腹痛:不容忽视的身体“警报”

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在日常生活中,腹痛是一种极为常见的症状,它犹如身体发出的“警报”,提示我们可能存在健康问题,许多人对腹痛往往不够重视,认为只是小毛病,忍一忍就过去了,却不知这可能会错过最佳治疗时机,导致病情恶化,腹痛的成因复杂多样,涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等多个方面,其背后隐藏的疾病或轻或重,需要我们仔细甄别。

消化系统疾病是引发腹痛的常见原因之一,急性肠胃炎,多因饮食不洁、吃了变质或被细菌、病毒污染的食物引起,患者通常会在进食后数小时至数十小时内出现腹痛,疼痛多为阵发性绞痛,常伴恶心、呕吐、腹泻等症状,大便呈水样或稀糊状,有时会带有黏液或脓血,又如,胃及十二指肠溃疡,主要是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用引起的慢性溃疡性疾病,患者会有上腹部疼痛,呈周期性发作,疼痛多为灼痛、钝痛、胀痛或饥饿痛,通常在餐后 0.5 - 1.5 小时发作,持续数分钟至数小时不等,进食或服用抗酸药可缓解,胆结石也会导致腹痛,当胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆总管时,可引起右上腹绞痛,疼痛可向右肩部放射,同时伴有发热、黄疸等症状。

泌尿系统疾病同样可能引发腹痛,肾结石就是典型代表,结石在肾脏或输尿管内移动时,会刺激尿路黏膜,导致剧烈的绞痛,这种疼痛常始于腰部或上腹部,然后沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射,疼痛程度往往难以忍受,患者还可能出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,膀胱炎也可导致下腹部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液浑浊,有时可见血尿。

对于女性而言,生殖系统疾病引起的腹痛也不容忽视,痛经是许多女性都经历过的,在月经期间,子宫内膜释放前列腺素,引起子宫收缩,导致下腹部坠胀、疼痛,疼痛程度因人而异,严重者可影响正常生活和工作,盆腔炎、卵巢囊肿扭转、宫外孕等疾病也会引发腹痛,盆腔炎多由细菌感染引起,患者会有下腹部持续性疼痛,活动或性交后加重,同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状;卵巢囊肿扭转则表现为突发的一侧下腹部剧痛,常伴恶心、呕吐,妇科检查可发现囊肿张力较大,有压痛;宫外孕破裂时,患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有阴道出血,严重时可导致休克。

除了上述常见的器质性疾病外,一些功能性因素也可能导致腹痛,如肠易激综合征,这是一种常见的功能性肠道疾病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等,但肠道并无器质性病变,患者的腹痛多为慢性、间歇性发作,常与精神因素、饮食有关,如情绪紧张、焦虑、食用生冷食物等都可能诱发腹痛,疼痛部位多位于下腹部或左下腹部,排便后可缓解。

当出现腹痛症状时,我们首先不要惊慌,应仔细观察腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状等信息,如果腹痛较为轻微,且在短时间内自行缓解,可能是功能性因素或其他轻微疾病所致,但如果腹痛剧烈、持续不缓解或伴有发热、呕吐、腹泻、血尿、阴道出血等异常症状时,应及时就医,医生一般会通过详细的问诊、体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、粪便常规、血生化等)、影像学检查(如腹部 B 超、CT、X 线等)等手段来明确诊断,并根据诊断结果制定相应的治疗方案。

在日常生活中,为了预防腹痛的发生,我们应养成良好的生活习惯和饮食习惯,注意饮食卫生,避免进食不洁食物和刺激性食物,戒烟限酒;保持规律的作息时间,避免熬夜;适当进行体育锻炼,增强体质;保持良好的心态,避免精神过度紧张和焦虑,腹痛是身体发出的重要信号,我们要重视它,及时识别病因,采取正确的治疗措施和预防措施,以保障身体健康。

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