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肾功能——人体的重要“净化器”与“调节器”
肾功能的基本概念
肾功能（renal function）是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能，肾脏作为人体的重要器官之一，承担着滤波、排泄毒素、调节水、电解质和酸碱平衡等生理功能，它通过生成尿液，将体内的代谢产物、多余的水分和盐类排出体外，从而维持内环境的相对稳定，肾脏还具备内分泌功能，分泌肾素、前列腺素、激肽以及红细胞生成素等物质，对血压调节、造血功能等方面发挥着重要作用。
肾功能的主要检测指标
为了评估肾功能的状态，临床上常进行一系列检查，其中一些关键指标对于反映肾脏健康状况至关重要。
1、血清尿素氮（BUN）：这是人体蛋白质的代谢产物，主要经肾小球滤过而随尿液排出体外，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素氮浓度增加，通过测定血清尿素氮，可了解肾小球的滤过功能。
2、血肌酐（Cr）：肌酐是肌肉代谢的产物，在正常情况下，其生成量相对恒定，且主要通过肾脏排出，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率会降低，导致血肌酐浓度升高，血肌酐能在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度，因此是判断肾功能的重要指标。
3、尿酸（UA）：尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物，主要经肾脏排泄，当肾功能受损时，尿酸易累积而导致血中含量升高，尿酸水平可以作为评估肾功能的一个辅助指标。
4、胱抑素C（CysC）：胱抑素C是一种低分子量蛋白质，可在所有的有核细胞中以恒定速度持续转录和表达，且不受年龄、性别、饮食、体重及炎症等因素影响，它在近端肾小管被完全重吸收并代谢，因此其血清浓度主要由肾小球滤过率决定，当肾功能受损时，CysC在血液中的浓度会随肾小球滤过率的变化而变化，是反映早期肾损伤的良好指标。
5、尿常规：通过观察尿液的颜色、透明度、酸碱度以及有无蛋白尿、血尿、管型尿等异常成分，可以初步判断肾脏的功能状态，大量的蛋白尿可能提示肾小球滤过膜受损；镜下或肉眼血尿则可能与肾脏疾病或其他系统疾病有关。
还有血β₂-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等指标也用于肾功能的检测，这些指标从不同角度反映了肾脏的滤过、重吸收和分泌等功能。
肾功能异常的表现
肾功能异常时，身体可能会出现一系列症状，但这些症状往往缺乏特异性，容易被忽视，常见的表现包括：
1、水肿：肾脏病水肿包括眼睑水肿和下肢水肿，肾衰后水肿以下肢水肿多见。
2、高血压：血压很高、难以控制，这与肾脏分泌的肾素等物质导致血管收缩有关。
3、蛋白尿：轻度蛋白尿可能无明显感觉，大多在体检时发现；严重时尿中会出现泡沫。
4、血肌酐增高：这是判断是否有肾衰的主要指标，血肌酐越高，肾衰越严重。
5、胃肠道症状：如食欲减退、恶心、呕吐、食量下降、慢性腹泻或便秘等。
6、尿量改变：一些患者会出现少尿，另一些患者会出现夜尿增多。
7、贫血：女性贫血相对比较多见，如果男性出现贫血，一定要检查肾功能。
8、反复心衰：由于肾脏排泄功能下降，体内水分和毒素潴留，增加了心脏的负担，容易引发心力衰竭。
肾功能保护的重要性
鉴于肾功能对人体健康的重要性，保护肾功能显得尤为关键，以下是一些保护肾功能的建议：
1、保持健康的生活方式：合理饮食，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入；适量运动，增强体质；戒烟限酒，避免过度劳累和熬夜。
2、积极治疗相关疾病：糖尿病、高血压、肾炎等疾病都可能影响肾功能，要积极治疗这些原发病，控制病情发展。
3、避免滥用药物：某些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）、马兜铃酸类中草药等可能对肾脏造成损害，在使用这些药物时要遵医嘱，避免自行购买和使用。
4、定期体检：通过定期检查肾功能相关指标，可以及早发现肾功能异常并采取相应的治疗措施，特别是高危人群如有家族史、长期服用某些药物者等更应重视体检。
肾功能对于维持人体健康具有不可替代的作用，了解肾功能的基本知识、检测指标、异常表现以及保护方法对于预防和治疗肾脏疾病具有重要意义，我们应该关注自己的肾脏健康，养成良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，为肾脏健康保驾护航。