本文目录导读：
胆囊炎的定义与类型
1. 定义：胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫、胆囊扭转等引起的胆囊发生炎症性疾病，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎症状明显且发病迅速，而慢性胆囊炎症状相对较轻但持续时间长。
2. 类型
- 急性胆囊炎：常在进食油腻食物后发作，表现为右上腹剧烈绞痛，可向右侧肩背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状，部分患者还可能出现黄疸。
- 慢性胆囊炎：症状不典型，多数表现为上腹部饱胀不适、隐痛，以及嗳气、反酸等消化不良症状。
胆囊炎的病因
1. 急性胆囊炎
- 胆囊管梗阻：是最常见的病因，约90%-95%的急性胆囊炎由此引起，结石阻塞胆囊管，导致胆汁淤积，为细菌繁殖创造了条件。
- 细菌感染：致病菌可经肠道逆行至胆囊，或通过血液、淋巴途径到达胆囊，常见的致病菌有大肠杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌。
- 其他因素：如创伤、烧伤、大手术、肿瘤、长期肠外营养等，可能导致机体抵抗力下降，引发胆囊炎。
2. 慢性胆囊炎
- 感染：肠源性细菌感染是主要原因，如蛔虫、梨形鞭毛虫等寄生虫感染，也可导致慢性胆囊炎。
- 结石刺激：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可引起炎症反应。
- 胆囊排空障碍：胆囊运动功能减弱或丧失，导致胆汁滞留，也是慢性胆囊炎的常见原因。
- 其他因素：如低纤维、高能量饮食、某些药物（如头孢曲松、避孕药等）、快速减肥等，都可能导致胆囊结石形成，进而引发胆囊炎。
胆囊炎的症状
1. 腹痛：右上腹疼痛是胆囊炎的主要症状，疼痛程度不一，有时为剧烈绞痛，有时为持续性胀痛，疼痛可向右肩部或背部放射。
2. 恶心与呕吐：由于炎症刺激胃肠道，患者常出现恶心、呕吐等症状。
3. 发热与寒战：急性胆囊炎患者常有发热，体温可达38°C以上，严重者可出现寒战，这是由于胆囊炎症引起的全身反应。
4. 黄疸：部分患者可能出现皮肤、巩膜黄染的现象，即黄疸，这是因为胆囊炎症波及胆管，导致胆汁排泄受阻所致。
胆囊炎的治疗
1. 一般治疗：患者应卧床休息，清淡饮食，避免油腻和刺激性食物，对于病情较轻的患者，可通过禁食、补液等保守治疗缓解症状。
2. 药物治疗：主要是解痉止痛、抗感染等对症治疗，常用的解痉药物有阿托品、山莨菪碱等；抗生素则根据细菌培养结果选择敏感的药物。
3. 手术治疗：对于病情严重或药物治疗无效的患者，应及时进行手术治疗，手术方式包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等。
胆囊炎的预防
1. 饮食调整：保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是高脂、高胆固醇的食物，适量摄入富含纤维素的食物，有助于促进胆汁的排泄。
2. 增加运动：适当的运动可以增强体质，促进胆汁的分泌和排泄，预防结石的形成。
3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理胆囊结石等潜在问题。
4. 管理基础疾病：积极治疗糖尿病等可能导致胆囊炎加重的基础疾病。
胆囊炎是一种常见的胆道疾病，其发生与多种因素有关，了解胆囊炎的病因、症状及治疗方法，对于预防和治疗胆囊炎具有重要意义，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也是预防胆囊炎的关键。