本文目录导读：
定义与分类
（一）定义
膀胱炎是指由细菌或其他病原体感染膀胱黏膜引起的炎症性疾病，是泌尿系统常见的感染性疾病之一，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及下腹部疼痛或不适等症状。
（二）分类
1、根据病因
- 细菌性膀胱炎：主要由大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染所致，较为常见，大肠杆菌是最常见的致病菌，占70%以上。
- 非细菌性膀胱炎：包括间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎等。
2、根据病程
- 急性膀胱炎：常突然起病，排尿时有烧灼痛，尿频、尿急，严重时类似尿失禁，每小时可达5-6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛，尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显，耻骨上膀胱区有轻度压痛，女性发病率高于男性，且易发生在新婚期、妊娠期等特殊时期。
- 慢性膀胱炎：症状长期存在且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞，多由急性膀胱炎未彻底治疗或反复发作导致，部分患者可能无明显高热，但病情迁延不愈，可使患者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛等症状。
症状表现
（一）排尿异常
1、尿频：患者排尿次数增多，白天和夜间均可能频繁排尿，但每次尿量相对较少，这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激后，膀胱逼尿肌变得敏感，容易产生尿意。
2、尿急：突然有强烈的尿意感，难以控制，甚至会出现急迫性尿失禁的情况，患者在有尿意时必须立即排尿，否则会感到极度不适。
3、尿痛：排尿时尿道或膀胱区域会出现疼痛或烧灼感，疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较为剧烈，有的则是轻微的刺痛感。
（二）尿液异常
1、尿液浑浊：由于炎症导致膀胱黏膜细胞脱落、细菌及炎性渗出物混入尿液，使尿液变得浑浊不清。
2、血尿：部分患者的尿液中可能会出现红细胞，表现为肉眼血尿或镜下血尿，这是膀胱黏膜炎症导致血管通透性增加或局部黏膜破损出血所致。
3、异味：膀胱组织内部充血、溃烂的组织和细菌会伴随尿液排出，从而使尿液出现刺鼻的异味。
（三）全身症状
1、发热：机体抵抗力降低，感染相关细菌时可引起体内白细胞增多，导致发热，体温可高达38℃甚至更高。
2、疲劳乏力：炎症反应会消耗身体的能量，使患者感到疲倦、乏力，影响日常活动和工作效率。
3、恶心、呕吐：膀胱黏膜组织的炎症性改变可能刺激消化系统功能，引发恶心、呕吐等症状，尤其在进食后可能会加重。
（四）下腹部及腰部疼痛
1、下腹部疼痛：膀胱位于下腹部，炎症刺激会导致下腹部疼痛或不适感，疼痛可能呈隐痛或胀痛，并可能向腰部或背部放射。
2、腰痛：尤其是在肾脏区域可能出现疼痛，这可能是因为炎症引起的腰部肌肉紧张或炎症刺激肾脏所致。
治疗方法
（一）一般治疗
1、休息：患者应适当休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，以增强身体的抵抗力，促进疾病的恢复。
2、饮食调整：避免摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒精等；多喝水，增加尿量，有助于冲刷尿道，促进细菌和炎性物质的排出，缓解症状。
3、个人卫生：保持外阴部的清洁干燥，勤换内裤，每天用温水清洗外生殖器，尤其是性生活前后更要注意清洗，排便后从前向后擦拭肛门，以避免肠道细菌污染尿道口。
（二）抗菌药物治疗
抗菌药物治疗是膀胱炎的主要治疗方法，医生会根据患者的病情、细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，常用的抗生素有喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等，一般疗程为3-7天，但具体用药时间和剂量应根据患者的具体情况而定，对于慢性膀胱炎患者，可能需要更长的治疗时间。
（三）对症治疗
1、解痉药物：若患者膀胱刺激症状明显，如尿频、尿急、尿痛严重影响生活质量，可在医生指导下使用解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等，以缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛和尿意急迫感。
2、碱化尿液：通过口服碳酸氢钠等药物碱化尿液，可减轻尿液对膀胱的刺激，缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
3、物理治疗：对于部分患者，还可以采用热敷膀胱区域的方法，促进局部血液循环，加速炎症消退，超声波治疗、微波理疗等物理治疗方法也有助于缓解症状，促进疾病恢复。
预防措施
（一）注意个人卫生
1、保持外阴部清洁干燥，每天用温水清洗外生殖器，勤换内裤。
2、排便后从前向后擦拭肛门，避免将肠道细菌引入尿道。
3、性生活前后双方都要注意清洗外生殖器，减少细菌感染的机会。
（二）保持良好的生活习惯
1、多喝水，及时排尿，不要憋尿，以减少细菌在膀胱内滋生的机会。
2、避免长时间久坐，定时起身活动，促进血液循环。
3、加强锻炼，增强身体免疫力，预防感染的发生。
4、注意保暖，避免着凉受寒，尤其是寒冷季节要注意保暖腹部。
（三）积极治疗相关疾病
1、及时治疗泌尿系统的其他疾病，如尿道炎、肾盂肾炎等，防止炎症蔓延至膀胱引起膀胱炎。
2、若有泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生等疾病，应及时就医治疗，解除尿路梗阻等因素，降低膀胱炎的发生风险。
膀胱炎作为一种常见的泌尿系统疾病，其症状多样且复杂，给患者的生活带来了极大的不便，通过及时有效的诊断和治疗，结合科学的预防措施，我们完全有能力控制并减少膀胱炎的发生，在日常生活中，我们应时刻关注自己和家人的健康状况，一旦出现相关症状，应及时就医检查并接受治疗，养成良好的生活习惯和卫生习惯也是预防膀胱炎的重要措施之一，让我们共同努力，为自己和家人的健康保驾护航。