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在宝宝呱呱坠地后,新手父母们总是怀着满心的欢喜与谨慎,悉心呵护着这个小生命,宝宝那娇嫩的身体有时却会状况百出,其中新生儿发热就是一件让家长们颇为揪心的事儿,当宝宝的体温出现异常升高时,许多新手爸妈往往会陷入慌乱与无措之中,不知道该如何是好,但其实,了解新生儿发热的相关知识,能够帮助我们更加从容地应对这一情况,守护宝宝的健康成长。
新生儿发热的常见原因
新生儿发热的原因多种多样,常见的有以下几种。
(一)感染性因素
1、细菌感染
这是导致新生儿发热较为常见的原因之一,比如新生儿败血症,细菌通过皮肤黏膜损伤处、脐部等部位侵入宝宝身体,在血液中大量繁殖并产生毒素,引起全身感染,从而导致发热,像肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染等细菌感染性疾病,也都可能引发宝宝发热,肺炎可能会使宝宝出现咳嗽、呼吸急促等症状的同时伴有发热;脑膜炎则可能表现为高烧不退、嗜睡、呕吐等严重症状。
2、病毒感染
许多病毒感染也会引起新生儿发热,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等,以呼吸道合胞病毒为例,它常常引起新生儿毛细支气管炎,宝宝会出现喘息、肺部哮鸣音以及发热等症状,病毒感染一般具有自限性,但也需要密切观察宝宝的状态,防止病情加重或引发其他并发症。
3、其他微生物感染
除了细菌和病毒,支原体、衣原体等微生物感染也可能导致新生儿发热,比如支原体肺炎,其症状相对较轻,但发热持续时间可能较长,还可能伴有咳嗽等症状。
(二)非感染性因素
1、环境温度过高
新生儿的体温调节中枢尚未发育完善,很容易受到外界环境的影响,如果宝宝所处的环境温度过高,或者穿着过多、包裹过厚,就会影响身体的散热,从而导致体温升高,这种情况被称为“捂热综合征”,严重时还可能出现脱水、电解质紊乱等问题,甚至危及生命。
2、脱水热
新生儿在出生后,由于体内水分摄入不足或丢失过多(如腹泻、呕吐等),导致脱水,也可能引起发热,这是因为脱水会使宝宝的血液循环量减少,影响身体的正常代谢功能,进而导致体温上升,及时补充水分后,体温会逐渐恢复正常。
3、接种疫苗后反应
部分新生儿在接种疫苗后可能会出现发热反应,这是因为疫苗作为一种抗原进入宝宝体内,会激发宝宝的免疫系统产生相应的抗体,在这个过程中,可能会引起一些轻微的炎症反应,导致体温升高,这种发热通常是低热,持续 1 - 2 天,一般不需要特殊处理,只要注意给宝宝适当补充水分、加强护理即可,但如果发热超过 3 天或体温过高,应及时就医。
新生儿发热的症状表现
新生儿发热时,除了体温升高外,还可能伴有其他一些症状,家长需要仔细观察以便及时发现异常。
1、体温变化
腋下温度超过 37.5℃即可认为是发热,如果体温在 37.5℃ - 38℃之间,属于低热;38.1℃ - 39℃为中等度热;39.1℃ - 41℃为高热;41℃以上则为超高热,不同年龄段的新生儿基础体温略有差异,早产儿的基础体温可能会稍低一些,而且,新生儿发热时体温可能会波动较大,需要多次测量才能准确判断。
2、精神状态改变
发热可能会使宝宝的精神状况受到影响,原本活泼好动的宝宝可能会变得嗜睡、精神萎靡、不吃奶、对周围环境不感兴趣等,如果宝宝出现烦躁不安、哭闹不止、难以安抚的情况,也可能是发热引起的不适,有些宝宝可能会出现惊厥(俗称“抽风”),表现为四肢抽搐、双眼凝视、口吐白沫等,这是比较严重的症状,一旦发生应立即就医。
3、其他伴随症状
根据不同的病因,还可能会有其他相应的症状,如果是呼吸道感染,可能会有咳嗽、流涕、呼吸急促、喘憋等症状;消化道感染则可能出现腹泻、呕吐、腹胀、腹痛等;泌尿系统感染可能会有尿频、尿急、排尿时哭闹等表现,在发热初期,宝宝的皮肤可能会发红、发热,尤其是颈部、腋窝等部位。
新生儿发热的应对措施
当发现新生儿发热时,家长不要惊慌,可以按照以下步骤进行处理。
(一)初步判断与观察
要测量宝宝的体温,确定是否发热以及发热的程度,仔细观察宝宝的精神状况、吃奶情况、睡眠情况以及其他是否有异常症状,如果宝宝只是低热,精神状态良好,吃奶正常,可以先在家中进行物理降温和密切观察。
(二)物理降温方法
1、头部冷敷
用湿毛巾或冰袋(外面包裹一层布,避免直接接触宝宝皮肤)敷在宝宝的额头,可以起到一定的降温作用,每次冷敷时间不宜过长,一般在 10 - 15 分钟左右,可间隔一段时间后再次进行。
2、温水擦浴
用温水(水温约为 32℃ - 34℃)浸湿毛巾,轻轻擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行的部位,通过水分蒸发带走热量,达到降温的目的,擦拭过程中要注意动作轻柔,避免用力过度擦伤宝宝皮肤,每个部位擦拭时间可控制在 3 - 5 分钟,重复擦拭可使降温效果更明显。
3、降低环境温度
如果室内温度较高,可以适当降低室温,一般保持在 24℃ - 26℃较为适宜,减少宝宝身上的包裹物,让宝宝处于一个相对凉爽舒适的环境中,有利于身体散热,但注意不要让宝宝着凉,可根据宝宝的手脚温度来判断是否合适。
(三)补充水分
发热会导致宝宝体内水分流失增加,所以要及时给宝宝补充水分,如果是母乳喂养的宝宝,可以增加喂奶次数;如果是配方奶喂养的宝宝,可以适当多喂一些水或稀释后的奶粉,补充足够的水分有助于宝宝身体代谢,促进热量散发,防止脱水。
(四)及时就医
如果宝宝发热经过物理降温后体温仍持续升高,或者出现精神萎靡、不吃奶、呕吐、腹泻、惊厥等严重症状,应及时带宝宝去医院就诊,医生会根据宝宝的病情进行详细的检查,如血常规、C 反应蛋白、胸片等,以明确发热的原因,并给予针对性的治疗,在就诊途中,要注意保持宝宝呼吸道通畅,避免颠簸和摇晃宝宝身体。
新生儿发热是新手爸妈们常常会遇到的困扰,但只要我们了解其常见原因、症状表现以及正确的应对措施,就能在面对这一情况时更加从容淡定,希望每一个宝宝都能在父母的精心呵护下,健康快乐地成长,远离疾病的侵扰。