本文目录导读：
鼻炎，作为一种常见且多发的鼻部疾病，严重影响着患者的生活质量，它不仅会给患者带来鼻塞、流涕、打喷嚏等不适症状，还可能引发一系列并发症，对身体健康造成潜在威胁，本文将深入探讨鼻炎的症状、病因、分类以及各类治疗方法，旨在为患者提供全面的认识和有效的应对方案。
鼻炎的症状
（一）鼻塞
鼻塞是鼻炎最为常见的症状之一，不同类型的鼻炎，鼻塞的特点也有所不同。
- 急性鼻炎：初期表现为鼻腔黏膜充血、肿胀，导致鼻腔通道变窄，出现间歇性鼻塞，随着病情发展，鼻塞可逐渐变为持续性，在感冒初期，患者可能会感觉鼻腔通气不畅，尤其在躺下时更为明显。
- 慢性鼻炎：鼻塞多呈交替性或间歇性，这是因为鼻腔黏膜长期受到炎症刺激，血管扩张，分泌物增多，使鼻腔通气受限，患者在白天活动时，鼻塞症状可能相对较轻；到了晚上休息时，由于体位变化，鼻塞可能会加重。
- 过敏性鼻炎：鼻塞通常与接触过敏原有关，当患者接触到花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔黏膜迅速发生水肿，导致鼻塞突然发作，这种鼻塞多为阵发性，每次发作可持续数分钟至数小时不等，鼻塞还可能伴有鼻痒、打喷嚏等症状。
（二）流涕
流涕也是鼻炎的典型症状，其鼻涕的性质和量因鼻炎类型而异。
- 急性鼻炎：初期鼻涕多为清水样，随着病情进展，可逐渐变为黏脓性，这是因为鼻腔黏膜在炎症刺激下，开始分泌大量黏液来抵御病原体，感冒患者在发病初期，常会流出清亮的鼻涕；到了感冒后期，鼻涕会变得浓稠。
- 慢性鼻炎：鼻涕通常为白色或淡黄色的黏性或脓性分泌物，由于慢性炎症长期存在，鼻腔黏膜不断分泌黏液，导致鼻涕持续存在，患者可能会经常感到鼻腔内有鼻涕倒流，需要频繁擤鼻。
- 过敏性鼻炎：鼻涕多为清水样，量较多，这是因为过敏反应导致鼻腔黏膜血管通透性增加，大量组织液渗出，在接触过敏原后，患者会不由自主地流清鼻涕，有时甚至会像流水一样止不住。
（三）打喷嚏
打喷嚏是鼻炎患者常有的症状，尤其是在过敏性鼻炎中更为突出。
- 过敏性鼻炎：打喷嚏通常是突然发作，且连续多个，这是身体的一种自我保护机制，试图将鼻腔内的过敏原排出体外，当患者进入一个有鲜花盛开的环境时，可能会在短时间内连续打好几个喷嚏，打喷嚏时，常常伴随着鼻痒、流涕等症状。
- 急性鼻炎：在病情初期，也可能出现打喷嚏的情况，但一般不如过敏性鼻炎频繁和剧烈，打喷嚏主要是由于鼻腔黏膜受到病毒或细菌侵袭，引起的一种反射性动作。
（四）鼻痒
鼻痒是许多鼻炎患者常见的困扰，不同类型鼻炎的鼻痒特点略有差异。
- 过敏性鼻炎：鼻痒症状较为明显，且具有阵发性，患者会感觉鼻腔内有蚁行感或瘙痒难耐，常常忍不住用手去搔抓鼻孔，这是因为过敏原刺激鼻腔黏膜表面的神经末梢，引起神经冲动传递到大脑皮层，产生痒觉。
- 慢性鼻炎：部分患者也可能出现鼻痒症状，但相对较轻，鼻痒可能是由于长期的炎症刺激导致鼻腔黏膜敏感性增加所致。
（五）嗅觉减退或丧失
鼻炎患者还可能出现嗅觉减退或丧失的情况，对生活产生较大影响。
- 原因分析：当鼻腔黏膜长期受到炎症刺激，导致黏膜肿胀、肥厚，或者鼻腔内分泌物堵塞嗅区时，就会影响气味分子到达嗅觉感受器，从而引起嗅觉障碍，慢性鼻炎患者由于鼻腔黏膜持续处于充血状态，嗅区黏膜功能受损，可能会出现嗅觉减退；而在急性鼻炎发作期间，大量的鼻涕堵塞鼻腔，也会暂时影响嗅觉。
- 表现形式：嗅觉减退表现为对气味的敏感度降低，比如原本能轻易闻到的花香、饭菜香等变得难以察觉；严重的嗅觉丧失则完全闻不到任何气味，这会对患者的食欲和生活品质造成明显影响。
鼻炎的病因
（一）感染因素
1、病毒感染
病毒是引起急性鼻炎的主要病原体，常见的病毒包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等，这些病毒通过飞沫传播或直接接触传播，侵入人体后在鼻腔黏膜上繁殖，引发炎症反应，在人群密集的场所，如公共交通工具、学校、幼儿园等，人们容易接触到病毒，从而增加患急性鼻炎的风险。
2、细菌感染
细菌感染多继发于病毒感染之后，当鼻腔黏膜在病毒感染后抵抗力下降时，细菌就容易乘虚而入，常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌等，慢性鼻炎也可能由细菌感染引起，如长期的鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜反复感染，形成慢性炎症。
（二）过敏因素
过敏性鼻炎是由过敏原引起的IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等，当过敏体质的患者接触到这些过敏原后，免疫系统会产生过度的免疫反应，释放出组胺等化学介质，导致鼻腔黏膜出现炎症症状，花粉季节时，空气中花粉浓度较高，过敏性鼻炎患者容易出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
（三）环境因素
1、空气污染
长期暴露在污染的空气中，如工业废气、汽车尾气、烟草烟雾等，会对鼻腔黏膜造成损伤，引发鼻炎，这些污染物中的有害物质可以刺激鼻腔黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌物增多，生活在大城市交通繁忙地段的居民，由于长期吸入汽车尾气中的氮氧化物、颗粒物等污染物，患鼻炎的几率相对较高。
2、气候变化
气温骤变、湿度变化等气候因素也可能诱发鼻炎，寒冷干燥的空气会使鼻腔黏膜干燥、脆弱，容易受到病原体的侵袭；而潮湿闷热的环境则有利于细菌、霉菌的生长繁殖，在秋冬季节，天气寒冷干燥，许多人会出现鼻黏膜干燥、出血等症状，进而引发鼻炎。
（四）全身因素
1、免疫功能低下
一些全身性疾病，如糖尿病、艾滋病、自身免疫性疾病等，会导致机体免疫功能下降，使鼻腔黏膜更容易受到病原体的感染和攻击，糖尿病患者由于血糖代谢紊乱，身体的抵抗力较弱，容易患上各种感染性疾病，包括鼻炎。
2、内分泌失调
某些内分泌疾病或激素水平的变化也可能影响鼻腔黏膜的功能，甲状腺功能减退的患者可能会出现鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等症状；孕期女性由于体内激素水平的改变，部分人可能会出现妊娠期鼻炎。
鼻炎的分类
（一）急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病，具有一定的传染性，其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等，病程一般在7 - 10天左右，如果不及时治疗，可能会并发鼻窦炎、中耳炎等疾病。
（二）慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症性疾病，根据病因和病理表现的不同，又可分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和慢性萎缩性鼻炎等，慢性单纯性鼻炎主要表现为鼻黏膜充血、肿胀，以下鼻甲肿大最为常见；慢性肥厚性鼻炎则是在慢性单纯性鼻炎的基础上，鼻黏膜进一步肥厚增生；慢性萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩或退行性病变为特征的疾病，表现为鼻腔宽大、嗅觉障碍等。
（三）过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是特异性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，其主要症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等，症状发作具有季节性或常年性，过敏性鼻炎分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎两种类型。
（四）萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，其特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉障碍或消失、鼻腔内有脓痂形成等，该病的病因尚不明确，可能与内分泌紊乱、维生素缺乏、遗传因素等有关。
（五）职业性鼻炎
职业性鼻炎是指在职业活动中，由于长期接触某种物质而引起的鼻腔黏膜的炎症性疾病，常见的致病物质包括刺激性气体（如氨气、氯气等）、粉尘（如煤矿粉尘、面粉粉尘等）、化学物质（如甲醛、苯等），不同的致病物质可引起不同类型的炎症反应和临床表现。
鼻炎的治疗
（一）一般治疗
1、改善生活习惯
保持良好的生活习惯对于鼻炎的预防和治疗具有重要意义，要注意个人卫生，勤洗手，避免用手挖鼻孔，防止细菌和病毒进入鼻腔，保持室内空气流通，定期开窗换气，减少室内污染物的积聚，要注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，避免吸烟饮酒，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，增强身体免疫力。
2、避开过敏原
对于过敏性鼻炎患者来说，避开过敏原是关键，患者可以通过过敏原检测明确自己对哪些物质过敏，然后在日常生活中尽量避免接触这些过敏原，对花粉过敏的患者，在花粉季节尽量减少外出时间，如需外出可佩戴口罩