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在炎炎夏日，中暑成为了威胁人们健康的“隐形杀手”，尤其是户外工作者、老年人、儿童以及患有慢性疾病或体温调节功能障碍的人群更是高危群体，了解中暑的急救与治疗方法，对于及时挽救生命、减轻伤害至关重要，本文将详细介绍中暑的识别、急救措施以及后续治疗方案，帮助大家掌握这一关键技能。
中暑的识别
中暑根据病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三大类型。
- 先兆中暑：高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略升高，如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分后，症状可迅速缓解。
- 轻症中暑：除上述症状外，体温升至 38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等早期循环衰竭表现。
- 重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型，病情危重，需要立即进行专业医疗救治。
- 热痉挛：由于大量出汗导致氯化钠丢失，引起肌肉阵发性痉挛，疼痛剧烈，多发生在四肢肌肉、腹部肌肉及腓肠肌等，患者神志清醒，体温一般正常。
- 热衰竭：常发生于老年人及未能适应高温环境者，起病迅速，主要症状为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。
- 热射病：最为严重，死亡率高，人体产热超过散热或散热受阻，体温急剧升高至 40℃以上，伴反复抽搐、昏迷、瞳孔缩小、呼吸急促、心率失常等多器官功能障碍表现。
中暑的急救措施
（一）现场急救原则
发现中暑患者后，应遵循“移、降、促、补、转”的原则进行急救。
- 移：迅速将患者转移至阴凉、通风的地方，解开衣扣，平卧休息，用扇子或电扇为患者扇风，以促进散热。
- 降：头部敷冰袋或用凉水浸湿毛巾敷前额及颈部，以降低头部温度，也可用温水擦拭全身皮肤，通过蒸发作用带走热量，但要注意避免使用过冷的水，以免引起寒战，加重身体负担。
- 促：若患者意识清醒，可给予适量的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料），但不要急于补充大量水分，以免造成恶心、呕吐等不适，对于意识不清的患者，切勿强行喂水或饮料，以免引起窒息。
- 补：对于出现循环衰竭的患者，应及时补充血容量，可静脉输注生理盐水、葡萄糖盐水等液体，同时监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征变化。
- 转：经现场急救后，若患者症状仍未缓解或出现加重趋势，应立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗，在等待救援的过程中，继续采取上述急救措施维持患者生命体征稳定。
（二）不同类型中暑的急救重点
- 先兆中暑和轻症中暑：主要以降温和补充水分、电解质为主，让患者充分休息，饮用含盐清凉饮料，必要时可口服藿香正气水等解暑药物，若患者出现体温升高趋势，可采用温水擦浴等方法进行物理降温。
- 重症中暑：如热痉挛患者，应首先停止一切活动，静卧休息，缓慢饮用含盐饮料，并按摩痉挛肌肉；热衰竭患者需立即平卧，抬高下肢，给予吸氧、输液等治疗；热射病患者则应迅速采取降温措施，如冰水浸浴、腹股沟动脉低温灌注等，同时积极防治脑水肿、肺水肿、心力衰竭等并发症。
中暑的后续治疗
（一）一般治疗
患者应在凉爽、通风的环境中休息，保持室内温度适宜，一般为 25℃左右，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，如米汤、绿豆汤、牛奶等，补充足够的水分和盐分，以维持身体的水电解质平衡，密切观察患者的生命体征变化，如有异常及时通知医生处理。
（二）药物治疗
1、对症治疗：发热者可使用退热药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）；头痛、头晕者可给予止痛药物（如阿司匹林、去痛片等）；恶心、呕吐者可使用止吐药物（如甲氧氯普胺、氯丙嗪等）。
2、补液治疗：轻症中暑患者可通过口服补液盐溶液补充体液；重症中暑患者则需静脉输注生理盐水、葡萄糖盐水、平衡盐溶液等，以纠正脱水和电解质紊乱。
3、防治并发症：对于出现心律失常的患者，应根据心律失常的类型选择合适的抗心律失常药物治疗；如有脑水肿迹象，可给予甘露醇等脱水剂降低颅内压；合并肺部感染时，应用抗生素进行抗感染治疗。
（三）中医治疗
中医认为中暑多因暑热侵袭人体，耗伤气阴所致，可采用中药汤剂进行治疗，如清暑益气汤加减，具有清热解暑、益气生津的功效，还可配合针灸、推拿等中医疗法，促进身体恢复。
预防中暑的方法
预防中暑同样重要，在日常生活中应采取以下措施：
1、注意个人防护：在高温天气下外出时，应穿着轻薄透气的衣物，佩戴遮阳帽、太阳镜等防晒用品，避免长时间暴露在阳光下。
2、合理安排工作和休息时间：避免在烈日下长时间劳作，尽量安排在早晚较为凉爽的时间进行户外活动，工作过程中要适当休息，定时补充水分和盐分。
3、保持良好的居住环境：居室应保持通风良好，使用空调时温度不宜调得过低，避免室内外温差过大，定期打扫房间，减少细菌滋生。
4、加强体育锻炼：平时坚持适度的体育锻炼，增强体质，提高身体对高温环境的适应能力，但要避免在高温时段进行剧烈运动。
5、特殊人群防护：老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病的人群是中暑的高发人群，应特别注意防暑降温，家人要关心他们的身体状况，及时为他们提供必要的防护措施。
中暑是一种严重的健康问题，其急救与治疗需要我们掌握正确的方法和技巧，在日常生活中，我们应增强防暑意识，做好预防工作，若不幸发生中暑事件，能够迅速采取有效的急救措施，并及时就医进行后续治疗，以保障自身和他人的健康与安全，让我们共同学习中暑的急救与治疗知识，为炎炎夏日增添一份安全保障。