本文目录导读：
鼾症，医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是一种常见的睡眠障碍，不仅会影响患者的睡眠质量，还可能引发一系列健康问题，及时有效地治疗鼾症至关重要，目前，鼾症的治疗方法主要包括以下几种：
一般治疗
1、调整睡姿：尽量采取侧卧位休息，这样可以减少舌根后坠和软腭松弛对气道的压迫，从而缓解打鼾症状，习惯仰卧的患者可以在睡衣背部缝置一个网球或小球，迫使自己保持侧卧姿势。
2、控制体重：肥胖是导致鼾症的重要原因之一，减轻体重可以有效减少颈部脂肪堆积，降低气道阻力，患者应通过合理饮食和适量运动来控制体重，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，同时避免高热量、高脂肪食物的摄入。
3、戒烟限酒：吸烟和饮酒都会刺激呼吸道黏膜，导致气道炎症和水肿，加重打鼾，患者应戒烟并限制酒精摄入，尤其在睡前4-6小时内避免饮酒。
4、避免使用镇静药物：长期使用镇静药、安眠药等会导致咽喉部肌肉松弛，加重气道狭窄，患者应在医生指导下逐渐减少并停止使用这些药物。
非手术治疗
（一）持续正压通气治疗（CPAP）
1、原理：CPAP是治疗鼾症的首选方法，它通过面罩给予患者持续的正压气流，使气道保持通畅，防止气道塌陷和呼吸暂停的发生，在睡眠过程中，当患者出现呼吸暂停时，机器会自动增加压力，帮助患者重新建立正常通气；而在正常呼吸时，机器则维持设定的压力。
2、适应证：适用于中重度鼾症患者，尤其是那些伴有明显缺氧症状的患者，对于一些因手术风险较高或其他原因不适合手术治疗的患者，CPAP也是一种有效的替代治疗方法。
3、注意事项：使用CPAP治疗时，需要根据患者的具体情况调整压力参数，确保治疗效果，患者应定期清洁和更换面罩及滤膜，以防止感染和保证机器的正常运行。
（二）口腔矫正器治疗
1、原理：口腔矫正器是一种可佩戴在口腔内的装置，通过改变下颌位置和舌体位置，扩大咽腔空间，从而减轻气道狭窄和打鼾症状，常见的口腔矫正器包括下颌前移装置、舌托等。
2、适应证：适用于轻度至中度鼾症患者，尤其是那些单纯因下颌后缩或舌根后坠引起的打鼾者，对于不能耐受CPAP治疗的患者，口腔矫正器也是一种可选的治疗方法。
3、注意事项：佩戴口腔矫正器可能会引起口腔不适、牙齿疼痛等副作用，因此需要在医生的指导下进行选择和使用，患者应定期复查和调整矫正器的位置和力度，以确保治疗效果。
手术治疗
（一）鼻部手术
1、适应证：主要适用于存在鼻甲肥大、鼻腔息肉、鼻中隔偏曲等鼻部结构异常的患者，这些结构异常会阻塞鼻腔气道，导致经鼻呼吸不畅，从而加重打鼾。
2、常见术式：包括鼻甲部分切除术、鼻腔息肉切除术、鼻中隔矫正术等，这些手术可以扩大鼻腔通气面积，改善鼻腔通气功能，从而减轻打鼾症状。
（二）咽部手术
1、腭咽成形术（UPPP）
- 适应证：是治疗鼾症的经典手术方式，适用于咽腔狭窄、软腭肥厚、悬雍垂过长等原因引起的鼾症，通过切除部分软腭、悬雍垂及多余的咽侧壁组织，扩大咽腔空间，改善气道通气。
- 注意事项：术后可能会出现咽部疼痛、吞咽困难等并发症，需要加强术后护理和饮食管理，部分患者术后可能会复发，因此需要定期复查。
2、扁桃体切除术和腺样体切除术
- 适应证：主要适用于儿童鼾症患者，尤其是因扁桃体肥大和腺样体增生导致的气道狭窄，成人如果扁桃体过度肥大，影响呼吸，也可考虑手术切除。
- 注意事项：扁桃体切除术后需要注意预防出血和感染，腺样体切除术后可能会出现鼻腔分泌物增多等情况，需要及时清理。
3、舌根手术
- 适应证：舌根肥厚、舌根后坠是导致鼾症的重要原因之一，对于此类患者可考虑行舌根部分切除术或舌根悬吊术等舌根手术，以减轻舌根对气道的阻塞。
- 注意事项：舌根手术后可能会影响吞咽和语言功能，需要进行康复训练，以恢复舌部的正常运动和功能。
（三）下颌手术
1、适应证：适用于下颌畸形、下颌后缩等原因引起的鼾症，通过下颌骨前移术、下颌骨牵引成骨术等下颌手术，可以调整下颌位置，扩大咽腔和喉咽部气道空间，从而改善呼吸。
2、注意事项：下颌手术是一种较大的口腔颌面外科手术，风险相对较高，需要在专业的口腔颌面外科医生评估后决定是否实施，术后需要进行严格的护理和康复训练，以促进伤口愈合和恢复正常的咀嚼、吞咽等功能。
鼾症的治疗方法多种多样，每种方法都有其适应证和优缺点，在选择治疗方法时，应根据患者的病情严重程度、身体状况、个人意愿以及经济条件等因素进行综合考虑，对于轻度鼾症患者可以先尝试一般治疗和非手术治疗；而对于中重度鼾症患者，如果非手术治疗效果不佳或存在明确的解剖结构异常，则需要考虑手术治疗，无论选择哪种治疗方法，都需要在专业医生的指导下进行，并定期复查和随访，以确保治疗效果和患者的安全。