在医疗领域,良好的医患沟通宛如一座坚实的桥梁,连接着医生与患者两颗心,承载着彼此的期待与信任,对患者的治疗与康复起着至关重要的作用,它并非简单的信息交流,而是涵盖了情感、心理、文化等多个层面的深度互动,其重要性体现在诸多方面。

从诊断环节来看,精准的诊断依赖于全面而准确的患者信息,当患者踏入诊室,他们带着对自身病痛的担忧与疑惑,这时,医生若能以温和、耐心的态度开启对话,细致询问症状出现的时间、频率、严重程度,以及症状发生前的诱因、伴随症状等细节,患者会感受到被尊重与重视,从而更愿意坦诚地讲述自己的感受,一位头痛患者,若医生只是简单地询问“头痛吗?”得到的回答可能较为模糊,但若能进一步询问“头痛是像被锤子敲一样,还是像裹着一层布一样的闷痛?是从什么时候开始的?在头痛之前有没有剧烈运动、情绪波动或者接触特殊物质?”这样详细的询问有助于医生更精准地判断病因,为后续的诊断提供有力依据,相反,若医生态度冷漠、提问简略,患者可能会有所保留,导致关键信息遗漏,影响诊断的准确性。
在治疗方案的制定与告知上,医患沟通更是关键,医生需要根据患者的病情、身体状况、经济状况以及个人意愿等多方面因素,制定个性化的治疗方案,在向患者解释方案时,要将专业的医学术语转化为通俗易懂的语言,在介绍冠心病的治疗方法时,不能只说“冠状动脉介入术”,而是要详细解释“这是一种通过在手臂或大腿的血管插入一根很细的导管,将一个小装置送到心脏冠状动脉堵塞的部位,把堵塞的血管撑开,让血液重新顺畅流通的方法,就像疏通下水道一样,把堵在血管里的‘垃圾’清理掉,使心脏能得到足够的血液供应。”要诚实地告知患者每种治疗方法的利弊、风险以及预期效果,对于手术风险,不能轻描淡写或夸大其词,要让患者及家属有合理的预期,在进行阑尾炎手术前,告诉患者“这种手术技术已经非常成熟,大多数情况下都能顺利完成,术后恢复也较快,但在极少数情况下,可能会出现伤口感染、出血等并发症,不过我们会采取一系列措施来预防和应对这些情况。”这样患者才能充分理解治疗方案,积极配合治疗,而不是充满恐惧与疑虑。
治疗过程中的沟通同样不可或缺,患者在患病期间往往身体和心理都承受着巨大压力,他们渴望了解自己的治疗进展,希望从医生那里获得安慰与鼓励,医生定期的查房与沟通,能给予患者心理上的支持,一个简单的问候,如“您今天感觉怎么样?”“昨晚睡得还好吗?”都能让患者感受到关怀,对于治疗效果的反馈,无论是好是坏,都要及时、如实告知患者,如果治疗过程中出现一些意外情况或不良反应,医生更要耐心解释原因,并告知应对措施,患者在使用某种药物治疗后出现了皮疹,医生要及时告知患者“这是药物过敏的一种表现,虽然有些不舒服,但并不严重,我们会马上调整药物,给您开一些抗过敏的药物,过几天就会好转。”这样的沟通能让患者在治疗过程中保持信心,减少焦虑与不安。
当前医患沟通仍面临诸多挑战,医疗资源的紧张导致医生工作负荷过重,在一些大医院,医生每天要接诊大量患者,没有足够的时间与每一位患者进行深入沟通,门诊时,常常只能简单询问几句就开药或安排检查,患者觉得医生不重视自己,容易产生不满情绪,医患双方信息不对称的问题依然存在,医学知识的专业性使得患者很难在短时间内理解复杂的病情和治疗方案,而部分医生在沟通时未能充分考虑患者的接受程度,导致患者对治疗缺乏信任,医疗纠纷引发的社会舆论压力也在一定程度上影响了医患沟通的氛围,一些媒体对个别医疗纠纷的片面报道,使得部分患者对医生产生偏见,在沟通之初就带有抵触情绪,增加了沟通的难度。
为改善医患沟通状况,医疗机构应合理安排医疗资源,优化工作流程,减轻医生的工作强度,为医患沟通创造有利条件,开展预约诊疗服务,合理分配门诊号源,避免患者长时间等待;建立完善的分级诊疗制度,将一些常见疾病引导至基层医疗机构,减轻大医院的就医压力,加强对医生沟通技巧的培训,提高医生的沟通能力和服务意识,不仅要培训专业知识的表达技巧,还要注重情感沟通和人文关怀的培养,医生要学会倾听患者的诉求,理解患者的痛苦,站在患者的角度思考问题,利用信息化手段辅助沟通也是一种有效途径,如建立电子病历系统,方便患者随时查询自己的检查结果和治疗记录;开设在线问诊平台,为复诊患者提供便捷的咨询渠道;制作健康科普视频或宣传册,用通俗易懂的方式向患者传播医学知识,提高患者的医学素养和对治疗方案的理解能力。
在医患关系中,良好的沟通是构建和谐关系、保障医疗质量的关键,它能让患者在就医过程中感受到温暖与关怀,增强对医生的信任;也能让医生更好地了解患者需求,提供更优质的医疗服务,尽管当前面临一些挑战,但随着医疗体制的不断完善、医生沟通技巧的提升以及信息化手段的应用,医患之间的沟通桥梁必将更加坚固,携手战胜疾患的目标也将更易达成,只有当医患双方真诚相对、相互理解、紧密配合,才能真正实现医疗服务的初衷——维护患者的健康与生命。