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在孕期，产前检查是保障母婴健康的重要环节，它不仅可以帮助医生及时了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，还能发现潜在的问题并及时处理，确保整个孕期的安全与顺利，本文将详细介绍孕期的各个产检项目及其重要性。
孕早期（12 周前）
1、妇科检查：包括盆腔检查、白带常规等，用于了解孕妇的生殖系统健康状况，排查妇科炎症等可能影响孕期的疾病，如阴道炎、宫颈炎等，如果发现问题，可及时治疗，避免感染上行影响胎儿。
2、超声检查：这是孕期非常重要的检查手段之一，一般在孕 6 - 8 周左右进行，通过 B 超可以确定是否宫内妊娠，观察孕囊、胎芽、胎心等胚胎发育情况，还能初步估算孕龄，核对孕周是否准确，为后续产检提供基础依据，若孕周与实际胚胎发育不符，可能需要进一步排查是否存在胚胎停育或染色体异常等问题。
3、血 HCG 和孕酮检查：人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮是孕期重要的激素指标，HCG 在受精卵着床后开始分泌，其水平会随着孕周的增加而升高，可用于早期妊娠诊断及监测胚胎发育情况，孕酮则对维持妊娠起着关键作用，若孕酮水平过低，可能提示先兆流产风险，需要及时补充黄体酮进行保胎治疗。
4、血常规检查：主要检测孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解孕妇是否有贫血、感染等情况，孕期贫血较为常见，尤其是缺铁性贫血，可能会影响胎儿的氧气供应和生长发育，因此及时发现并纠正贫血非常重要，白细胞异常升高可能提示身体存在炎症反应，需要进一步查找原因。
5、传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病的检测，目的是明确孕妇是否携带这些病毒或病菌，以便采取相应的措施保护胎儿免受感染，如果孕妇感染了这些传染病，在分娩过程中可能会将病毒传染给胎儿，导致新生儿出生缺陷或疾病感染，所以早期筛查至关重要。
6、肝肾功能检查：肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官，孕期由于生理负荷加重，可能会出现肝肾功能异常，通过检查肝功能指标（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等）和肾功能指标（如肌酐、尿素氮等），可评估孕妇的肝肾功能是否正常，能否承受孕期的生理变化和负担，若发现肝肾功能异常，需根据具体情况调整饮食或给予药物治疗，确保孕妇和胎儿的健康。
7、甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的神经系统发育有着重要影响，孕期甲状腺功能减退或亢进都可能增加不良妊娠结局的风险，如流产、早产、胎儿智力低下等，通过检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，可以判断孕妇的甲状腺功能状态，及时发现并治疗甲状腺疾病，保障胎儿的正常发育。
孕中期（13 - 27 周）
1、唐氏综合征筛查：通常在孕 15 - 20 周进行，这是一种通过检测孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和游离雌三醇（uE3）等指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素，计算胎儿患唐氏综合征、18 三体综合征和神经管缺陷的风险概率的检查方法，如果筛查结果高风险，需要进一步做羊水穿刺或无创 DNA 检测等确诊性检查，以明确胎儿是否存在染色体异常情况。
2、超声检查（大排畸）：一般在孕 20 - 24 周进行，此时胎儿的器官基本发育完善，通过 B 超可以对胎儿进行全面的结构畸形筛查，包括头颅、脊柱、四肢、心脏、腹部脏器等各个部位，以排除胎儿是否存在结构上的先天缺陷，这是孕期非常重要的一次超声检查，能够发现大多数严重的胎儿畸形，为临床决策提供重要依据。
3、糖耐量试验（OGTT）：通常在孕 24 - 28 周进行，主要用于筛查妊娠期糖尿病，孕妇需要空腹口服葡萄糖溶液后，分别在 0 小时、1 小时、2 小时检测血糖值，如果血糖值达到或超过一定标准，即可诊断为妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生多种不良影响，如巨大儿、早产、胎儿生长受限、新生儿低血糖等，早期筛查和诊断对于及时干预和治疗至关重要，可有效降低母婴并发症的发生风险。
4、血压测量：每次产检都会测量孕妇的血压，从孕中期开始重点关注血压变化，以早期发现妊娠期高血压疾病的迹象，妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫等，严重威胁孕妇和胎儿的健康安全，定期监测血压有助于及时采取措施控制血压升高，预防疾病的进一步发展。
孕晚期（28 周 - 分娩前）
1、超声检查：孕晚期通常会多次进行超声检查，重点评估胎儿的生长参数（如双顶径、头围、腹围、股骨长等）、羊水量、胎盘位置和成熟度等情况，了解胎儿的生长发育是否符合孕周，羊水量是否正常，胎盘是否老化或有其他异常，如果胎儿生长发育迟缓或羊水量异常，可能需要进一步查找原因并进行相应处理；胎盘位置异常（如前置胎盘）则会增加孕期出血的风险，需要在分娩前做好充分准备和应对措施。
2、胎心监护：一般从孕 32 - 34 周开始进行胎心监护，通过连续监测胎儿的心率变化以及胎动情况，评估胎儿在宫内的安危状况，胎心监护可以及时发现胎儿是否存在缺氧等异常情况，如出现频繁的胎心变异减速或晚期减速等异常图形，可能提示胎儿窘迫，需要立即采取措施进行处理，必要时提前终止妊娠。
3、骨盆测量：在孕晚期接近预产期时进行骨盆测量，主要是测量孕妇骨盆入口平面、中骨盆平面和出口平面的各条径线长度，评估骨盆的大小和形态是否适合胎儿经阴道分娩，如果骨盆狭窄或存在头盆不称的情况，可能会增加难产的风险，医生会根据骨盆测量结果综合评估分娩方式的选择，决定是顺产还是剖宫产更为适宜。
4、血常规检查：再次复查血常规，了解孕妇的血红蛋白水平是否有变化，因为孕晚期是贫血的高发期，如果贫血加重，可能会影响产妇的体力和耐力，增加分娩过程中的风险，同时也不利于产后身体的恢复，对于贫血严重的孕妇，可能需要在分娩前输血等治疗措施来纠正贫血状况。
5、肝肾功能检查和凝血功能检查：临近分娩，孕妇的身体负担进一步加重，再次检查肝肾功能可以评估其在孕期的整体变化情况，确保孕妇能够耐受分娩过程，凝血功能检查则是为了了解孕妇的凝血状态是否正常，预防分娩过程中可能出现的大出血等异常情况，如果发现凝血功能异常，需要提前进行干预治疗，如补充凝血因子等。
孕期产检项目众多且各有其重要意义，孕妇应重视每一次产检，按照医生的建议按时进行检查，积极配合各项检查项目的实施，只有这样，才能及时发现和处理孕期的各种问题，保障母婴的健康与安全，顺利迎接新生命的诞生。