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孕期贫血是妊娠期间比较常见的一种合并症，但它属于高危妊娠的范围内，会对孕妇和胎儿的健康产生不利影响，了解孕期贫血的原因、症状及治疗方法至关重要，本文将详细介绍孕期贫血的相关知识，帮助准妈妈们更好地应对这一问题。
孕期贫血的原因
（一）缺铁性贫血
1、孕期铁需求量增加：孕期血容量增加、红细胞增加，红细胞中血红蛋白的合成需要铁，同时胎儿红细胞生成和胎儿胎盘生长也需要铁，孕妈妈体内还要储存一部分供分娩时失血和产后哺乳的铁消耗，所以孕期对铁的需求明显增加。
2、饮食中铁摄入不足：怀孕早期，孕妈妈常有恶心、呕吐、少食、挑食、不进食等早孕反应，这会造成铁元素摄入不足，从而影响血红蛋白的合成，就可能引起贫血。
3、铁吸收障碍：如果孕妈妈原先就有胃肠疾病，或孕期肠胃道功能减弱，胃液分泌不足、胃酸减少，就会导致铁吸收困难，从而引起贫血，许多疾病也可能会干扰膳食铁的正常吸收，如乳糜泻、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、肥胖症手术等。
4、生育过多或生育间隔时间短：据估计，单次妊娠、分娩的铁丢失量通常约为 1000mg，如果生育次数过多（大于 5 次）或产后短期内再次妊娠（短于半年），都可能导致铁缺乏或铁储备相对不足。
（二）巨幼细胞性贫血
主要是由于叶酸缺乏导致的，少数是由于维生素 B₁₂缺乏引发，植物和动物类的食物中存在叶酸和维生素 B₁₂，若是这类食物摄入不足，则容易使孕妇叶酸和维生素 B₁₂缺乏，患有慢性消化道疾病的孕妇也会在叶酸和维生素 B₁₂的吸收中存在缺陷，导致巨幼细胞性贫血，与正常成年女性相比，孕妇每日所需叶酸量为 300μg - 460μg，而正常的成年女性每日仅需 50μg - 160μg。
（三）再生障碍性贫血
由于骨髓造血干细胞数量减少，或是骨髓造血干细胞的质量缺陷问题导致的，再生障碍性贫血问题的发病原因复杂，并不是由于妊娠原因导致的，但是女性妊娠会加重原本的再生障碍性贫血病情，少数女性会在妊娠期发病，在分娩之后病情有所缓解，若是再次妊娠则会重新复发。
孕期贫血的症状
轻度甚至中度贫血一般症状不明显，不易判断，不过随着贫血程度加重，症状会越来越明显，常见的有无力、疲乏、困倦；皮肤、粘膜苍白，蜡黄；心悸；气急或呼吸困难；抵抗力下降；头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等神经精神症状。
孕期贫血的判断方法
临床上主要根据血红蛋白浓度来判断，在怀孕后第一次产检，医生就会让孕妈妈做血常规检查，里面有一栏血红蛋白的值，可以初步判定是否存在孕期贫血，以及贫血程度，根据世界卫生组织的定义，怀孕的时候，血红蛋白浓度小于 110g/L，就可以诊断为妊娠合并贫血，根据血红蛋白的浓度可以区分严重程度，分别是轻度贫血、中度贫血、重度贫血以及极重度贫血，孕妈妈也可以根据上述提到的一些常见症状进行自我判断，但如有疑虑，应及时就医检查。
孕期贫血的治疗
（一）饮食调理
1、补充铁元素：多吃富含铁的食物，如红肉、鸡肉、猪肝、豆类及深绿色蔬菜等，动物性食物中铁的吸收利用率要高于植物性食物，因此最好多吃含铁丰富的动物性食物，但动物肝脏或动物血类一周吃 1 到 2 次即可。
2、补充叶酸和维生素 B₁₂：叶酸广泛存在于深绿色叶蔬菜、坚果和全谷类食物中，维生素 B₁₂主要存在于动物性食品中，如鱼类、肉类、蛋类及奶制品，孕妈应保证摄入足够的这类食物以满足自身和胎儿的需求。
3、搭配维生素 C 促进铁吸收：吃铁剂的同时多吃含维生素 C 丰富的食物，比如新鲜蔬菜，猕猴桃、橙汁等，例如用橙汁送服铁剂就会使铁的吸收量提高，相反，像浓茶、咖啡、牛奶、钙片等则会阻碍人体吸收铁剂，因此应该避免铁剂与这些食物同时服用。
（二）药物治疗
如果孕妈贫血较为严重，仅靠饮食已经没有办法纠正时，可以在医生的指导下额外补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等，选择其中一种进行补充即可，铁剂通常口味不佳，而且有的准妈妈吃完胃肠道反应比较严重，可以随餐服用或是餐后服用，需要注意的是，服用铁剂后可能会出现大便发黑的情况，这是常见现象，不要害怕。
孕期贫血的注意事项
1、定期产检：严格按照医嘱进行产前检查，定期检查血常规，以便及时发现贫血并监测治疗效果，血清铁蛋白低于 36μg/L 的孕妇应进行口服补铁的方式，提高对妊娠期铁性贫血的防治。
2、改变不良饮食习惯：多吃新鲜的蔬菜、水果、肉类、瓜豆类食物，存在高危因素的患者应在妊娠的三个月左右开始补充叶酸，连续服用 8 - 12 周。
3、远离有害物质：女性应远离化学物质和药物，保证用药合理性，避免使用氨磺类药物、氯霉素类药物，远离有害的苯等化学物质。
孕期贫血虽然常见，但其危害不容忽视，准妈妈们应重视孕期贫血问题，在医生的指导下积极进行治疗，通过合理的饮食调理和必要的药物治疗，大多数贫血症状能够得到有效控制，保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，确保母婴健康，顺利度过孕期。