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探索牙齿美白技术：从原理到实践的全方位解析
在当今追求美丽与自信的时代，洁白整齐的牙齿已成为人们关注的焦点，牙齿美白技术作为口腔美容的重要组成部分，正不断革新和发展，本文将深入探讨常见的牙齿美白技术及其方法，帮助您全面了解这一领域。
牙齿变色的原因
要理解牙齿美白技术，首先需要明确牙齿变色的原因，牙齿变色主要分为外源性着色和内源性着色。
（一）外源性着色
这主要是由于日常饮食和生活习惯引起的，长期饮用咖啡、茶、可乐等饮料，食用带有色素的食物如巧克力、酱油等，以及吸烟等不良习惯，都会导致牙齿表面形成色素沉积，使牙齿逐渐变黄或发黑，这些色素主要附着在牙釉质表面，通过常规的清洁方法难以去除。
（二）内源性着色
则是在牙齿发育过程中形成的，常见的原因包括四环素牙、氟斑牙等，四环素牙是由于在牙齿发育期间服用了四环素类药物，导致药物与牙体组织结合，使牙齿呈现黄色、棕色甚至暗灰色；而氟斑牙则是由于饮用水中氟含量过高，影响牙釉质的正常发育，出现白色或棕褐色斑块。
常见牙齿美白技术及方法
（一）冷光美白
1、原理：
冷光美白是一项流行于欧美的牙齿美白技术，它采用波长在480 - 520纳米范围内的高强度蓝光（滤过和隔绝紫外线和红外线），照射在涂布于牙齿表面的过氧化物（主要成分是过氧化氢）漂白剂上，使漂白剂在短时间内透过釉质和牙本质小管与沉积的色素发生氧化还原反应，从而达到美白效果。
2、操作过程：
- 牙医会进行口腔检查，并与患者交流，确定是否适合进行冷光美白，16岁以下人士、孕妇以及患有严重牙周病的患者不适合此类治疗。
- 接着，比对并记录美白前牙齿的颜色，可拍照存档作为对比。
- 患者和操作人员戴上护目镜，将抛光沙加少量水调和后对牙齿表面进行简单处理，之后让病人漱口并将牙齿表面吹干，随后，将隔湿棉条放入唇内侧，涂抹护唇油，戴好遮盖面纸。
- 把开口器放入患者口内，确定无不适感后，在牙龈上涂抹保护剂，然后将调好的美白剂涂抹在已吹干的上下共16颗或更多的牙齿表面，涂抹厚度约2 - 3毫米，按下开始键，开始第一个8分钟的疗程，结束后机器会自动停止，用强吸管吸掉牙面的美白剂，如需要可用干棉球擦拭残留的美白剂，此时不能用水冲洗。
- 重复以上步骤进行第二和第三个8分钟的疗程，通常两个8分钟的疗程即可见到明显效果，但牙医一般建议做三个疗程以确保更好的美白效果。
- 美白完成后，吸掉美白剂，取下光固化树脂及棉条，用水冲洗牙齿及牙缝，取下开口器及护目镜，并进行美白后的牙齿比色和拍照存档。
3、术后护理：
- 冷光美白后，如果个别牙齿出现牙龈边缘被漂白的现象，不必过于担心，此现象会在24小时内逐渐恢复自然，有些氟斑牙患者由于牙釉质稀疏，对美白剂不适应，若有明显不适应马上停止治疗。
- 对于重度四环素牙患者，第一次治疗效果可能不太明显，但第二次治疗后美白效果会更加稳定，要注意做好日常护理，以维持美白效果。
- 冷光美白后需注意避免在24小时内喝冷热饮，防止牙齿染上有色物质，避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒等有色饮料，同时要避免吸烟，在饮食上，一个星期内最好不要吃有染色的食物，如麻辣火锅、槟榔等，以免牙齿吸收色素。
（二）激光美白
1、原理：
激光美白是利用较高浓度的漂白剂（如过氧化氢），搭配适当的激光剂量（如Nd:YAG激光），催化过氧化物，增加及加速过氧化物的作用的漂白作用，它可以选择性作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，将齿内有机色素由碳环结构漂白至亲水性的无色素结构，同时将牙齿结构中的大分子打碎成小分子，使其不再吸光，达到安全美白的效果，适当剂量的激光照射还可以封闭牙本质小管，降低牙本质的通透性，减少牙齿漂白过程中的牙本质敏感症状。
2、操作过程：
- 先进行口腔检查，医生与患者交流确定治疗方案，并佩戴脱敏剂。
- 术前对牙齿进行闭塞处理，照相存档，然后试用开口器撑开口腔，进行简单的压面处理。
- 将隔湿棉条放入口内，涂抹护唇油，在牙龈上涂抹保护剂后，将调好的美白剂涂抹在牙齿上进行美白治疗。
- 重复美白治疗过程，完成三个阶段的治疗即可。
（三）皓齿美白
1、原理：
皓齿美白技术是在冷光美白的基础上发展而来的，首创了过氧化氢加硝酸钾和氟化物结合的美白方式，通过氧化剂过氧化氢中的小分子穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分，在釉小柱间移动，分解清除牙变色的色素分子，不改变牙齿结构的情况下，15分钟就能产生美白作用，皓齿美白将牙齿色泽分成29个色系，提高了牙齿美白精度，能够快速产生显著的美白效果。
2、操作流程：
- 首先是口腔检查和医患交流，确定顾客适合做皓齿美白，然后佩戴脱敏剂，进行术前牙齿闭塞和照相存档。
- 试用开口器撑开口腔，进行简单的压面处理后，将隔湿棉条放入口内，涂抹护唇油，接着在牙龈上涂抹保护剂。
- 把调好的美白剂涂抹在牙齿上进行美白治疗，重复操作，完成三个阶段治疗即可，皓齿美白立竿见影，一小时左右就能让顾客拥有洁白的牙齿。
（四）其他辅助美白方法
除了上述专业的医疗美白技术外，还有一些辅助方法可以帮助维持牙齿的美白效果或在一定程度上改善牙齿颜色。
- 洗牙和喷砂洁牙：洗牙可以有效去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石和污垢，预防口腔疾病，同时也能使牙齿表面更加光滑，减少色素沉积的机会，喷砂洁牙则是使用特制的盐砂加上高压水喷射来洗净牙齿表面和缝隙中的烟渍、茶渍等色素沉着，使牙齿看起来更加干净整洁。
- 使用美白牙膏和漱口水：市面上有许多含有美白成分的牙膏和漱口水可供选择，美白牙膏通常含有过氧化氢、焦磷酸盐等成分，通过日常刷牙可以起到轻度的美白效果；美白漱口水则能在一定程度上抑制细菌生长，减少色素附着，但需要注意的是，这些产品的效果相对有限，不能替代专业的医疗美白手段。
牙齿美白技术多种多样，每种技术都有其独特的优势和适用范围，在选择牙齿美白方法时，应根据个人的牙齿状况、需求和经济能力等因素综合考虑，并在专业医生的指导下进行，保持良好的口腔卫生习惯也是维持牙齿美白效果的关键，希望本文能够帮助您更好地了解牙齿美白技术及其方法，让您拥有更加自信灿烂的笑容。