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在当今数字化时代，颈椎病已悄然成为众多人群的常见健康问题，尤其是长期伏案工作的办公族、频繁使用电子设备的学生以及特定职业群体，如司机和医护人员，其发病原因复杂多样，涵盖颈椎退行性病变、不良姿势习惯及外部创伤等，颈椎病不仅引发颈部疼痛、僵硬，还可能伴有上肢放射性疼痛、麻木无力及头晕头痛等症状，更为严重的是，它可能导致脊髓或神经根受压，引发行走困难、四肢瘫痪等严重后果，深入理解颈椎病的病因、症状与治疗，对于预防和改善病情至关重要。
颈椎病的发病原因
1、年龄因素
- 随着年龄的增长，颈椎会发生退行性改变，这是颈椎病发生的基础，颈椎间盘会逐渐失去水分，变得干燥脆弱，弹性降低，椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生（即骨刺），这些变化会对周围的神经、血管等组织产生压迫和刺激，从而引发颈椎病。
- 颈椎周围的韧带、关节囊等软组织也会发生退变，其强度和韧性下降，对颈椎的稳定性保护作用减弱，使得颈椎更容易受到损伤。
2、慢性劳损
- 长期低头工作是导致颈椎病的常见原因之一，比如办公室职员长时间盯着电脑屏幕，颈部保持前屈姿势，使得颈椎承受的压力增大，颈后部的肌肉、韧带等组织处于紧张状态，久而久之容易造成损伤。
- 一些重体力劳动者，如搬运工、建筑工人等，由于长期进行高强度的体力劳动，颈部需要频繁地活动和承受较大的重量，也容易引发颈椎的劳损，增加颈椎病的发病风险。
3、颈部外伤
- 交通事故中的追尾碰撞、运动时的摔倒等情况都可能导致颈椎受到急性损伤，这种外伤可能会直接损伤颈椎的骨骼、椎间盘、韧带等结构，引起颈椎骨折、脱位或椎间盘突出等问题，进而发展为颈椎病。
- 即使是轻微的颈部扭伤，如果没有得到及时正确的处理，也有可能留下后遗症，日后诱发颈椎病。
4、不良姿势
- 除了长期低头外，其他不良姿势也会影响颈椎的健康，躺在床上看书、看电视，或者侧卧时枕头高度不合适，过高或过低都会使颈椎处于不自然的弯曲状态，长期如此会打破颈椎的正常生理曲度，导致颈椎受力不均，引发颈椎病。
- 还有人习惯用下巴和肩膀夹着电话通话，这种姿势会使颈部一侧的肌肉过度拉伸，另一侧肌肉收缩，造成颈椎两侧受力不平衡，久而久之也会对颈椎造成损害。
5、先天性因素
- 有些人天生颈椎发育异常，如椎管狭窄、颈椎畸形等，这些先天性的结构缺陷会使颈椎更容易受到损伤，即使在没有明显诱因的情况下，也可能较早地出现颈椎病的症状。
颈椎病的症状表现
1、疼痛
- 局部疼痛：颈椎病患者常常会感到颈肩部疼痛，这种疼痛可能是持续性的隐痛，也可能是阵发性的剧痛，疼痛的部位主要在颈椎周围，有时会向上延伸至头部，向下扩散到肩背部。
- 放射痛：当颈椎病变压迫到神经根时，还会引起上肢的放射性疼痛，这种疼痛通常沿着神经分布的区域走行，从颈部放射到手臂、手指，表现为刺痛、灼痛或电击样疼痛，严重时甚至会影响患者的睡眠和日常生活。
- 疼痛加重的因素：颈部活动、咳嗽、打喷嚏等动作可能会使疼痛加重，因为这些动作会增加颈椎内部的压力，进一步刺激受压的神经或组织。
2、僵硬与活动受限
- 患者常感觉颈部僵硬，转动颈部时不够灵活，好像被卡住一样，这种僵硬感在早晨起床时尤为明显，适当活动后可能会有所缓解。
- 由于颈椎的疼痛和僵硬，患者会不自觉地限制颈部的活动范围，不敢随意转动头部或低头抬头，这会导致颈椎周围的肌肉进一步萎缩和痉挛，加重病情。
3、上肢症状
- 麻木：神经根型颈椎病患者常出现上肢麻木的症状，具体表现为手指、手掌或前臂的皮肤感觉减退，就像有蚂蚁在皮肤上爬行一样，这种麻木感通常是间歇性的，但会随着病情的发展逐渐加重，持续时间延长。
- 无力：除了麻木外，上肢还可能会出现无力的情况，表现为握力下降、持物困难等，严重时，患者甚至无法完成一些精细的动作，如写字、系纽扣等。
4、头晕头痛
- 颈椎病引起的头晕常常与颈部的活动有关，当头部转动或姿势改变时，可能会出现短暂的眩晕感，感觉周围物体在旋转，有时还伴有恶心、呕吐等症状，这是由于颈椎病变影响了颈椎周围的血管和神经，导致大脑供血不足所致。
- 头痛也是常见的症状之一，主要表现为后枕部、头顶或太阳穴部位的胀痛、跳痛等，头痛的程度和性质因人而异，有的患者在劳累后或情绪激动时头痛会加重。
5、其他症状
- 部分患者还可能出现视力模糊、耳鸣、听力下降等症状，这是由于颈椎病变累及了颈部的交感神经，影响了眼部和耳部的血液供应或神经功能。
- 少数严重的颈椎病患者可能会出现下肢行走不稳、踩棉花感，甚至大小便失禁等症状，这表明颈椎病变已经压迫到了脊髓。
颈椎病的治疗方法
（一）保守治疗
1、物理治疗
- 牵引疗法：通过牵引装置对颈椎施加适当的拉力，拉开椎间隙，减轻颈椎对神经、血管和脊髓的压迫，缓解疼痛和麻木等症状，牵引的重量、时间和角度需要根据患者的具体情况进行调整，一般建议在专业医生的指导下进行。
- 按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛，如果按摩手法不当或力度过大，可能会加重病情，因此应选择正规的医疗机构进行按摩治疗。
- 理疗：包括热敷、电疗、磁疗等多种方法，热敷可以促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张；电疗和磁疗则可以通过刺激神经和肌肉，增强肌肉力量，减轻炎症反应。
2、药物治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，具有消炎、镇痛的作用，可以缓解颈椎病引起的疼痛和炎症反应，但长期使用可能会有一些不良反应，如胃肠道不适等。
- 肌肉松弛剂：对于颈部肌肉紧张的患者，可以使用肌肉松弛剂来缓解肌肉痉挛，常用的药物有氯唑沙宗、乙哌立松等。
- 神经营养药物：如果颈椎病变压迫了神经，导致上肢麻木等症状，可以使用神经营养药物来促进神经的修复和再生，如维生素 B1、B6、B12 等。
- 中药治疗：中医认为颈椎病多由肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭等原因引起，因此可以使用一些中药方剂或中成药来调理身体，改善症状，颈复康颗粒、根痛平颗粒等具有活血通络、散风止痛的功效。
3、康复训练
- 颈部的康复训练主要包括颈部伸展、旋转、侧屈等活动，以增强颈部肌肉的力量和灵活性，改善颈椎的稳定性，患者可以在医生或康复师的指导下进行自我训练，也可以到专业的康复机构进行系统的康复训练。
- 游泳是一项对颈椎病患者非常有益的全身运动，尤其是蛙泳和仰泳，在水中游泳时，水的浮力可以减轻身体的重力负担，同时游泳的动作可以锻炼颈部和背部的肌肉。
（二）手术治疗
如果保守治疗无效，或者病情严重影响到患者的生活和工作，如出现明显的神经压迫症状、脊髓受压导致肢体功能障碍等情况，则需要进行手术治疗。
手术的方法包括椎间孔镜微创手术、椎间盘切除术、椎管扩大减压术等，具体的手术方式需要根据患者的病情和影像学检查结果来确定，手术后需要进行一段时间的康复训练和护理，以促进伤口愈合和身体功能的恢复。
颈椎病是一种复杂的疾病，其发病原因多种多样，症状表现也各不相同，了解颈椎病的相关知识，采取正确的预防措施和治疗方法，对于保护颈椎健康、提高生活质量具有重要意义，在日常生活中，我们要注意保持良好的姿势习惯，适当进行颈部运动和锻炼，避免长时间低头工作和使用电子设备，如果出现颈椎不适的症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以免延误病情。