骨质增生，这一在中老年人群中较为常见的骨骼问题，常常引发疼痛、肿胀与关节活动受限，给患者的日常生活带来诸多不便，它犹如骨骼的“岁月痕迹”，随着年龄增长或长期的应力作用，悄然在骨骼边缘形成多余的骨质。
从发病原因来看，年龄增长是骨质增生的重要诱因之一，随着时光流逝，关节软骨逐渐退变，其弹性与缓冲能力下降，关节稳定性减弱，为了弥补这一不足，骨骼会在关节边缘代偿性地增生骨质，试图增强关节的稳定性，就如同为一座摇摇欲坠的老房子加建支撑结构，长期过度使用关节也是常见因素，例如重体力劳动者、职业运动员等人群，他们的关节长期承受高强度的压力与磨损，像频繁弯腰提重的搬运工，腰椎关节反复受力，极易诱发骨质增生，肥胖会给关节额外增加负担，尤其是膝关节、髋关节等承重关节，过多的体重使关节软骨加速磨损，进而促使骨质增生发生，创伤后的关节修复过程也可能出现骨质增生，如骨折愈合不佳、关节脱位复位不当等情况下，骨骼在恢复过程中可能因生长异常而出现增生现象，还有一些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等，会影响钙磷代谢平衡或激素水平，间接导致骨质增生的发生。
骨质增生的症状表现多样且复杂，疼痛是最为常见的症状之一，初期可能为轻度隐痛，在劳累或活动后加重，休息后可缓解，随着病情进展，疼痛逐渐变为持续性，尤其在夜间更为明显，严重影响睡眠质量，例如膝骨质增生患者，上下楼梯时膝盖疼痛加剧，甚至平地行走也会感到不适，肿胀也是常见症状，由于骨质增生刺激周围软组织，引起局部炎症反应，导致关节周围组织水肿，使关节看起来比正常情况更为粗壮，关节活动受限也不容忽视，增生的骨质会占据关节空间，限制关节的正常活动范围，如颈椎骨质增生可能导致颈部活动僵硬，无法灵活地转头、低头或仰头；手指骨质增生会使手指屈伸不灵活，难以完成精细动作，如系扣子、拿笔写字等，在一些情况下，还可能出现关节畸形，这是骨质增生长期发展的结果，比如膝内翻或膝外翻畸形，使双腿在站立或行走时呈“O”型或“X”型。
对于骨质增生的诊断，医生通常会详细询问病史，了解患者的症状起始时间、加重因素、既往疾病史等重要信息，体格检查是初步判断的关键步骤，医生会观察关节外形有无肿胀、畸形，触摸关节周围有无压痛，评估关节活动度是否正常以及有无异常活动音等，例如在检查膝关节骨质增生时，会让患者伸屈膝关节，感受关节面的摩擦感或弹响，影像学检查则提供了直观且确切的诊断依据，X 线检查是最常用的方法之一，它能清晰显示骨骼的形态、结构和骨质增生的部位与程度，CT 扫描可进一步明确增生骨质的细节和与周围组织的关系，尤其对于一些复杂部位的骨质增生诊断价值更高，磁共振成像（MRI）则有助于了解关节软骨、韧带、半月板等软组织的情况，判断是否存在伴随损伤，实验室检查虽对骨质增生的直接诊断意义有限，但可用于排查其他相关疾病或评估全身状况，如检测血钙、血磷、血糖、甲状腺功能等指标。
在治疗方面，保守治疗是大多数骨质增生患者的首选方案，药物治疗可在一定程度上缓解疼痛与炎症反应，非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等能减轻疼痛与肿胀，但可能会有胃肠道不适等副作用，使用时需遵医嘱并注意观察，关节腔内注射药物也是一种有效的治疗方法，如玻璃酸钠注射液可增加关节润滑度，减少关节摩擦，缓解疼痛；糖皮质激素注射则能迅速减轻局部炎症反应，但不宜频繁使用，物理治疗手段丰富多样，热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷能减轻肿胀与疼痛，常在急性期使用，超声波、激光、电刺激等理疗方式可改善局部组织营养代谢，促进炎症消退与组织修复，康复训练对于骨质增生患者至关重要，在专业康复师的指导下进行针对性的关节活动度训练、肌肉力量训练等，既能增强关节稳定性，又能避免关节进一步损伤，例如膝关节骨质增生患者可进行直腿抬高训练、静蹲练习等，增强股四头肌力量，减轻膝关节负担。
当保守治疗无效且骨质增生严重影响生活质量时，手术治疗可能是必要的选择，手术目的主要是解除神经、血管受压，矫正关节畸形，恢复关节功能，常见的手术方式如关节镜微创手术，通过微小切口插入关节镜器械，切除增生的骨赘、修复受损的关节软骨与半月板等组织，具有创伤小、恢复快的优点，对于严重的关节病变，人工关节置换术则是有效的根治方法，它能替换严重受损的关节表面，重建关节功能，显著提高患者的生活质量，但在手术决策前，医生会综合评估患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素，权衡手术风险与收益。
术后康复同样关键，早期进行康复训练有助于预防关节粘连与肌肉萎缩，促进手术部位尽快恢复正常功能，遵循医生制定的康复计划，循序渐进地进行锻炼，同时注意伤口护理与定期复查，确保手术效果的良好维持。
在日常生活中，预防骨质增生需要我们从多方面入手，保持健康的生活方式是基础，合理饮食，摄入富含钙、维生素 D、蛋白质等营养成分的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为骨骼健康提供充足的原料，适度运动必不可少，选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、太极拳等低强度有氧运动，既能增强肌肉力量与关节灵活性，又不会过度损伤关节，控制体重对于预防骨质增生意义重大，避免肥胖给关节带来过多压力，在工作中注意劳逸结合，避免长时间保持同一姿势或过度劳累关节，注意保暖防潮，寒冷潮湿的环境易使关节周围肌肉收缩、血液循环减慢，增加骨质增生的风险。
骨质增生是一种复杂的骨骼疾病，对其深入了解有助于我们更好地认识这一疾病，采取有效的防治措施，无论是在疾病的诊断、治疗还是预防阶段，都需要综合考虑患者的个体差异与病情特点，以保障患者的关节健康与生活质量，随着医学研究的不断深入与发展，相信未来会有更多更精准、更有效的治疗方法应用于骨质增生的临床实践中，为广大患者带来更多的希望与福音。