如何抢救严重过敏性休克的人
过敏非常常见，可能每个人都经历过或者将要经历；过敏性休克比较少见，可是很多时候会带来致命的伤害。
曾经，有一个我熟悉的老主任给一个患者鼻咽部检查。患者怕疼，老主任给患者喷了丁卡因表面麻醉，喷完丁卡因麻醉药后患者立刻出现说不出话，呼吸困难，倒地抽搐，心跳停止。出现这种情况时，把老主任吓坏了，他立刻呼救，打电话求救，然后才开始给患者做心肺复苏。虽然该患者经过艰难的抢救后恢复心跳，但是因为长时间脑缺氧，该患者最后成了植物人。这真的是一个血的教训。
过敏性休克我听过很过非常恐怖的故事，一个青霉素过敏的患者去医院看病，赶在医生下班找到医生，医生看完病后脱下衣服抖抖了，患者突然倒地，心跳呼吸停止。虽然努力抢救，但是也没有挽救到患者的性命。事后调查才知道患者青霉素过敏，而当事医生身上打碎过一支青霉素粉针。抖动衣服时青霉素粉被患者吸入体内导致过敏性休克死亡。
那过敏休克到底要怎么抢救？
脱离过敏源，只要知道明确的过敏原就要立刻脱离过敏原，不明确过敏原时要脱离可疑过敏原。不过很多时候并不知道什么过敏，很多时候过敏原都是一次性进入体内。脱离过敏原说的容易，但不容易做到。
最快的速度注射肾上腺素，根据实际情况处理。有静脉通道可以快速静脉注射肾上腺素，没有静脉通道可疑肌肉注射，如果没有注射器等可以直接把肾上腺素倒入鼻腔。鼻腔有丰富的血管可以快速的吸收肾上腺素，从而达到给药目的。特别强调，肾上腺素是过敏性休克最有效的抢救办法，如果没有肾上腺其他抢救办法大多只能增加抢救的时间。
如果医院内，积极的对症治疗，吸氧，呼救，转移，继续相关生命支持。如果在医院外，大家能做的就是心肺复苏，就近转移到医疗机构，转移过程中一定要持续心肺复苏，为患者延长救治时间。
过敏性休克对普通老百姓来说是非常难处理，甚至可以说根本没办法处理。不过有过敏史的患者去医院看病时，一定要跟医护人员说清楚自己的过敏史，特别出现过过敏性休克患者一定要把过敏原告诉医护人员，这样可以预防再次发生严重过敏。并不是每次过敏性休克都能从鬼门关拉回来。
过敏性休克的急救措施有哪些
过敏性休克的急救措施有远离过敏原，快速补液，以及注射肾上腺素、糖皮质激素、升压药、抗过敏药等药物治疗，必要时需进行心肺复苏。
一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时进行抢救。立即避免接触致敏物，如果对药物过敏则必须立刻停药，检查脉搏，监测血压，保持呼吸道的通畅并吸氧，根据情况立即予快速补液、注射肾上腺素、糖皮质激素、升压药、抗过敏药等，尤其是肾上腺素为第一首选，血压常能够及时恢复。如出现心跳呼吸停止应立即进行心肺复苏。
本内容由中国医学科学院北京协和医院 急诊科 副主任医师 徐胜勇审核
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这是以前听过的一个故事了，一个男友和刚吃过花生的女友接过吻就突然死了，死因是对花生的严重过敏导致喉头水肿。我们可能感觉夸张又离奇！但是这种严重过敏反应在临床也很可见，我在妇科见过因为输卵管不通做碘造影结果过敏死亡的。
常见的过敏性休克源有花生、鱼、坚果、牛奶、鸡蛋、抗生素、非甾体类抗炎药、放射造影剂、血制品。这种过敏常常是致命的，可以快速导致喉头水肿、循环衰竭而亡。每年的死亡人数在15-20/10万人次。
一般对严重过敏性休克的抢救是这样的，远离过敏源，检测血压、检查脉搏、检查呼吸。开放气道、保证呼吸道通畅、吸氧，立即注射肾上腺素，心跳呼吸停止立即心肺复苏。肌注或静脉推注地塞米松。用多巴胺升压。使用异丙嗪等脱敏药物。由于外周血管扩张、血容量不足，应快速补液，促进脱敏药物的排泄。
过敏性休克抢救措施
过敏性休克抢救措施
过敏性休克是指过敏原对过敏体质者产生特异性的速发型全身性变态反应。发生过敏性休克时，可表现为面色苍白、发绀、脉搏细弱、血压下降、胸闷、气促、哮喘与呼吸困难、意识丧失、抽搐、荨麻疹、恶心、呕吐等。出现过敏性休克时应采取以下抢救措施：
1.立即停止使用或清除引起过敏反应的物质。
2.立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1ml，症状如不缓解，必要时5～10分钟重复一次。
3.尽早使用糖皮质激素，静脉注射地塞米松10～20mg，或氢化可的松100～200mg加入10%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注。
4.给予氧气吸入，改善缺氧症状，保持呼吸道通畅。喉头水肿导致室息时，应尽快施行气管切开。如有支气管痉挛经上述处理未缓解者，使用氨茶碱0.25g，加入50%葡萄糖溶液40ml中缓慢静脉注射。
5.其他抗过敏药物，如扑尔敏10mg或异丙嗪25mg肌内注射。
6.必要时使用血管活性药物。
7.若发生呼吸心搏骤停，立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施。
本内容由无锡市第二人民医院 心内科 主任医师 金艳审核
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