肝硬化有什么症状
肝硬化是一种世界级别的常见消化系统疾病,无论发达国家,还是发展中国家,也不论种族、年龄、性别都有可能患此病。
什么叫做肝硬化?
很多人可能对肝硬化一词并不陌生,在大街小巷也可见到很多江湖郎中的广告,因为它太常见了。
肝硬化是一个病理解剖学术语,指一种或者多种病因长期反复的作用于肝脏,引起肝脏广泛性的损害,肝细胞变性、坏死、增生等作用下导致肝脏变形、变硬而成为肝硬化。临床上表现为肝功能减退、门脉高压和多系统受累。
肝硬化是怎么得的?
1、病毒性肝炎。我国是病毒性肝炎的大国,也是导致肝硬化的最常见病因。病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎5种,导致肝硬化的主要是乙型、丙型、丁型肝炎。
2、慢性酒精性肝炎。肝脏是酒精代谢的主要场所,酗酒者可发生脂肪肝、酒精性肝炎或肝硬化。在西方国家,肝硬化主要原因是酒精中毒,而我国酒精性肝硬化的发病率也不断上升。
3、寄生虫感染。在我国主要是血吸虫病,血吸虫虫卵和毒性产物刺激肝脏,导致肝纤维化和门脉高压。
4、代谢和遗传性疾病。包括血色病、肝豆状核变性、果糖不耐受症、半乳糖血症等。
5、药物和毒物的作用。长期接触某些化学物质或者药物的使用也可导致肝硬化。
除此之外,还有胆汁淤滞、循环障碍、肠道感染或炎症等因素均可导致肝硬化的发生。
身体出现哪些表现说明肝硬化?
肝硬化有轻有重,轻的是代偿期肝硬化,到了失代偿期的肝硬化就是比较重的了。代偿期的肝硬化症状不明显,下面李医生重点讲失代偿期肝硬化表现。
1、全身症状表现为营养状态差、疲倦乏力、体重减轻、憔悴、皮肤干燥、面色晦暗而发黑。有些人还有低热、脸肿,皮肤和眼睛巩膜发黄(黄疸)等。
2、消化道症状,食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、上腹部不适或腹胀腹泻等。更有甚者表现为中毒性鼓肠。
3、出血和贫血的表现,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血等,严重的可有黑便、尿血,这种患者看起来消瘦、贫血症状明显。
4、内分泌失调,表现为男性性欲下降、勃起障碍,睾丸萎缩变小,毛发脱落、乳房肿大等,女性有月经紊乱、闭经不孕。颈部、背部、肩部、前胸、上肢出现蜘蛛痣或毛细血管扩张。另外,肝硬化的病人手掌可见肝掌。
5、门脉高压症表现,腹部浅表静脉显露,腹水,外形像"青蛙"腹,常有下肢肿胀,伴有呼吸困难等情况。门脉高压极易引起消化道出血,往往很凶险,大呕血或者大量的血便。
总之,肝硬化是消化系统的疾病,但却表现出全身的症状,累及多个系统。如果到了肝硬化的地步,是不可逆转,只能控制疾病,所以预防肝硬化是非常重要的。李医生呼吁,患了肝炎一定不能掉以轻心,需要定期的复查肝功能、腹部超声,遵从医生的医嘱。
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肝硬化是一种慢性进行性的肝病,并且疾病变化不可逆。它主要以肝组织弥漫性的纤维化以及假小叶和再生结节的形成为主要特点。因为人体肝脏的代偿能力非常强大,所以在这个疾病的早期是没有明显症状的。你可以这样理解,在细胞水平上这个病开始的时候,人体肝脏在功能上却不会有任何的明显异常。但是在疾病的后期,症状就会很明显。因为肝硬化导致了肝小叶结构的改变以及肝内血液循环的显著变化。晚期硬化的肝脏叫正常肝脏体积偏小。这个疾病的主要症状:
1.门静脉高压
2.肝功能减退
首先,门静脉高压的具体表现有:1.腹水形成。2.侧支循环开放,比如最常见的侧支循坏开放式食管胃底静脉的曲张,其次就是腹壁静脉曲张,像痔静脉扩张、脾肾分流等相对前两种少见一些。食管静脉曲张,在胃镜下可以看到;腹壁静脉曲张,会有著名的“海蛇头”现象。3.脾功能亢进、脾大。
(图一:腹部因腹水变得肿胀)
(图二:腹壁静脉曲张)
再来看肝功能减退的具体表现:1.消化不良。常因肝功能减退导致食欲下降、恶心、厌食等。2.营养不良,主要表现为消瘦、发力、精神不佳。3.黄疸。因肝细胞进行性坏死等原因导致黄疸持续加重。这种原因所致黄疸,临床上称为肝细胞性黄疸。4.贫血、出血。这是因为肝脏合成凝血因子功能不足、脾功能亢进等所致。5.内分泌失调。因为肝脏对体内激素的灭火很重要,它的功能异常会导致灭火功能障碍,从而影响内分泌。
肝硬化患者的死亡原因,常常不是这个疾病本身,而是这个疾病所导致的并发症。比如常见的有:1.上消化道出血。(多系食管胃底静脉曲张破裂所致)2.肝性脑病。3.继发感染。
(图三:肝硬化所致黄疸)
以上,就是肝硬化患者大大概主要症状。早我国,肝硬化的主要病因是因为病毒性肝炎,而病毒性肝炎之中,又以我们常常听到的乙肝病毒最为常见。
接下来我们说说肝硬化的非医学治疗方面的注意事项,包括但不限于饮食方面:
1.注意休息。高强度的锻炼和长时间的重体力活动不宜进行。
2.戒酒。严禁服用不正规的中药、偏方等,以免造成药物性肝损伤。
4.饮食方面。应该以容易消化、产气少的食物为主要,常吃蔬菜水果,不宜过于辛辣,切记不要过于用大力排便,对于已经有食管胃底静脉曲张的患者吃东西时候不宜过快。
5.食盐的摄入。以低盐饮食为主,每日食盐大约2g左右。
6.其它方面。
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