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在快节奏的现代生活中,人们越来越关注健康,但有一种潜伏在我们体内的“隐形杀手”,却常常被忽视,那就是血脂异常,它无声无息,却可能引发一系列严重的心脑血管疾病,威胁着我们的生命健康,就让我们一起揭开血脂的神秘面纱,深入了解它的方方面面,以及如何有效预防和控制它。
血脂的基本知识
血脂,顾名思义,是指血液中的脂肪类物质,主要包括甘油三酯、胆固醇、磷脂和非游离脂肪酸等,它们是人体重要的能量来源之一,参与细胞膜的构成,并在人体内发挥着多种生理功能,当血脂水平超出正常范围时,就会对我们的健康造成严重影响。
血脂主要来源于两个方面:一是内源性合成,即由肝脏、脂肪等组织细胞通过一系列生化反应合成;二是外源性摄入,即通过饮食从食物中摄取,这两方面相互协调,共同维持着体内血脂的动态平衡。
血脂异常的危害
(一)动脉粥样硬化
当血脂异常升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高时,血液中的胆固醇等脂质容易在血管壁上沉积,逐渐形成粥样斑块,这些斑块就像血管中的“路障”,使血管变得狭窄,阻碍血液的正常流动,随着病情的发展,斑块可能会破裂,引发一系列的心血管事件。
(二)冠心病
冠状动脉是向心脏提供血液的血管,当它发生粥样硬化时,心肌供血不足,患者就会出现心绞痛等症状,表现为胸部压榨性疼痛,仿佛有一块巨石压在胸口,让人喘不过气来,严重时,还可能发生心肌梗死,导致部分心肌因长时间缺血而坏死,危及生命。
(三)缺血性脑卒中
血脂异常还会影响脑部血管,导致脑部血管粥样硬化,进而引发缺血性脑卒中,患者的脑部组织因得不到充足的血液供应,会出现缺血、缺氧性坏死,导致肢体偏瘫、言语不利、口角歪斜等症状,严重影响生活质量,甚至危及生命。
(四)其他危害
除了心脑血管疾病,血脂异常还会对其他器官和系统造成损害,它可能导致肾脏血管发生粥样硬化,影响肾脏的正常过滤功能,最终发展为肾衰竭;引起下肢动脉狭窄或闭塞,导致下肢发凉、麻木、疼痛,行走困难,严重时甚至面临截肢的风险,血脂异常还与糖尿病等代谢性疾病相互影响,形成恶性循环。
血脂的检测与诊断
要了解自己的血脂状况,定期进行血脂检测是非常重要的,目前,常用的血脂检测指标包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。
建议20 - 40岁的成年人至少每5年测量1次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性应每年检测1次血脂;对于冠心病患者、高危人群(如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者等)以及家族性高脂血症患者,则需要更频繁地进行血脂检查,每3 - 6个月进行1次。
在检测血脂前,需要注意保持正常的饮食习惯,避免暴饮暴食和刻意节食;检查前一天不要进行剧烈的体育活动;检查前12小时应空腹,一般不吃早饭即可。
血脂异常的预防与控制
(一)饮食调整
1、控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如少吃动物油、椰子油、可可油、棕榈油等含有较多饱和脂肪酸的油脂,以及氢化植物油、植物奶油、植脂末等含有反式脂肪酸的食品,要限制高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、蛋黄等。
2、增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果、豆类等,膳食纤维可以降低胆固醇的吸收,促进肠道蠕动,帮助排出体内的胆固醇。
3、合理选择蛋白质:选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类等富含优质蛋白质的食物,既能满足身体对蛋白质的需求,又不会增加过多的脂肪摄入。
4、控制碳水化合物摄入:避免过多摄入精制谷物和添加糖的食品,如白面包、糖果、饮料等,可选择全麦面包、糙米等复杂碳水化合物。
5、适量饮酒:过量饮酒会影响血脂代谢,导致甘油三酯升高,男性每天饮酒的酒精量不应超过两个标准饮酒单位,女性应更少。
(二)适度运动
运动可以提高身体新陈代谢率,加速脂肪燃烧,有助于控制体重和降低血脂水平,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,还可以结合力量训练,如举重、俯卧撑等,增加肌肉量,提高基础代谢率。
(三)戒烟限酒
吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,加重血脂异常,戒烟不仅可以改善血脂水平,还能降低心血管疾病的发病风险,要限制饮酒量,避免酒精对血脂代谢的不良影响。
(四)药物治疗
对于已经确诊为血脂异常的患者,如果经过生活方式干预后血脂水平仍不能达到目标值,应在医生的指导下使用降脂药物,常见的降脂药物包括他汀类、贝特类、烟酸类等,他汀类药物是目前临床上最常用的降脂药物,主要作用于降低胆固醇水平,特别是LDL-C水平,能够有效预防冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生。
(五)定期复查
无论是通过饮食和生活方式干预,还是服用药物治疗血脂异常的患者,都需要定期复查血脂水平,开始治疗3 - 6个月后应复查血脂,以了解治疗效果,并根据复查结果调整治疗方案,对于长期达标者,可每年复查1次。
血脂异常是一种常见的代谢性疾病,它与我们的生活习惯密切相关,了解血脂的基本知识,认识血脂异常的危害,掌握血脂的检测与预防方法,对于我们维护身体健康至关重要,让我们从现在开始,关注自己的血脂健康,采取积极有效的措施,远离心脑血管疾病,享受健康美好的生活。