本文目录导读：
支气管炎是呼吸系统常见的疾病，其发病率较高，给患者的生活和健康带来诸多困扰，了解支气管炎的相关知识，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。
支气管炎的病因
（一）感染因素
病毒感染是支气管炎最常见的病因之一，如流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，这些病毒通过空气传播或直接接触传播，侵入人体呼吸道黏膜，引起炎症反应，细菌感染也较为常见，常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，支原体、衣原体等非典型病原体感染也可能导致支气管炎的发生。
（二）理化因素
长期吸烟是引发支气管炎的重要因素，烟草中的有害物质可刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，纤毛运动障碍，从而增加感染的风险，空气污染也是不可忽视的因素，如工业废气、汽车尾气、雾霾等，其中含有大量的颗粒物、化学物质和有害气体，对呼吸道黏膜造成损害，引发支气管炎，寒冷、干燥的空气以及刺激性气体（如氯气、二氧化硫等）也可能诱发支气管炎。
（三）过敏因素
过敏体质的人群在接触到过敏原后，如花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物等，可能会发生过敏反应，导致支气管痉挛和炎症，从而引发支气管炎，这种类型的支气管炎常伴有喘息、呼吸困难等症状，且具有反复发作的特点。
（四）其他因素
免疫功能低下的人群容易受到病原体的侵袭，从而增加支气管炎的发病风险，老年人、儿童、患有慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病等）的患者，其身体抵抗力较弱，呼吸道防御功能下降，更容易患上支气管炎，呼吸道局部防御及免疫功能缺陷（如气管支气管狭窄、纤毛运动障碍等）也是导致支气管炎的重要原因。
支气管炎的症状
（一）急性支气管炎
1、咳嗽：初期多为干咳，随后可咳出少量黏液性痰，病情加重时可出现脓性痰。
2、咳痰：痰量多少不一，一般为白色黏液痰或脓性痰，偶可带血丝。
3、胸痛：咳嗽时可伴有胸骨后或肋部疼痛，疼痛多为钝痛或刺痛。
4、全身症状：可出现发热、乏力、头痛、全身酸痛等不适，体温可升高至38℃左右。
（二）慢性支气管炎
1、咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现，以晨间咳嗽为主，夜间也可有阵发性咳嗽。
2、咳痰：一般咳白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰较多，合并感染时痰量增多，且变为黏液脓性或脓性。
3、喘息或气急：部分患者可出现喘息或气急，尤其在活动后或合并感染时加重，严重者可出现呼吸困难。
4、反复发作：慢性支气管炎病程较长，症状可反复发作，且逐年加重。
支气管炎的诊断
（一）临床表现
根据患者的典型症状，如咳嗽、咳痰、喘息等，结合病史（如吸烟史、过敏史、既往呼吸道感染史等），可初步判断为支气管炎。
（二）体格检查
肺部听诊可闻及两肺呼吸音粗糙，或有散在的干、湿啰音，啰音位置不固定，可在背部或双肺底听到，喘息型支气管炎可闻及哮鸣音。
（三）实验室检查
1、血常规检查：白细胞计数正常或轻度升高，合并细菌感染时白细胞可明显升高。
2、痰液检查：可见大量中性粒细胞，合并感染时可有脓细胞，涂片或培养可发现致病菌。
3、病原学检查：可通过病毒分离、细菌培养、支原体抗体检测等方法确定病原体。
（四）影像学检查
胸部X线检查可见肺纹理增多、增粗，紊乱，呈网状或条索状阴影，以下肺野较明显，胸部CT检查对于明确病变部位和范围、鉴别诊断等有重要价值。
支气管炎的治疗
（一）一般治疗
休息、保暖、多饮水，避免劳累和受凉，戒烟，避免吸入有害气体和烟雾，保持室内空气流通，定期开窗通风，加强营养，适当锻炼，增强体质。
（二）对症治疗
1、止咳祛痰：干咳者可使用镇咳药，如右美沙芬、喷托维林等；咳痰较多者可使用祛痰药，如氨溴索、溴己新等。
2、平喘：喘息型支气管炎或有哮喘发作的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
3、解热镇痛：发热、头痛、全身酸痛者可使用解热镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
（三）抗菌治疗
合并细菌感染时，应根据病原体的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗，常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
（四）中医治疗
中医认为支气管炎多属于“咳嗽”“喘证”等范畴，可根据辨证论治的原则进行中药治疗，常用方剂有麻杏石甘汤、二陈汤、止嗽散等，中药治疗可起到宣肺止咳、化痰平喘的作用，缓解症状，提高机体免疫力。
支气管炎的预防
（一）戒烟
吸烟是引发支气管炎的重要危险因素，戒烟可有效降低支气管炎的发病率。
（二）避免接触有害气体和颗粒
尽量避免在空气污染严重的环境下长时间停留，如工厂区、交通繁忙的道路等，在雾霾天气外出时，佩戴口罩。
（三）预防感冒
加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力，注意个人卫生，勤洗手，避免与感冒患者密切接触，在流感高发季节，可接种流感疫苗。
（四）积极治疗上呼吸道感染
上呼吸道感染如不及时控制，容易蔓延至下呼吸道，引发支气管炎，一旦出现上呼吸道感染症状，应及时就医治疗。
（五）增强营养
合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强机体抵抗力。
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其病因复杂，症状多样，了解支气管炎的相关知识，有助于我们在日常生活中做好预防措施，减少疾病的发生，对于已经患病的患者，应积极配合医生进行治疗，同时注意生活调理，促进康复。