本文目录导读:

治疗
1. 急性发作期的治疗
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如吲哚美辛、双氯芬酸等,通过抑制环氧化酶(COX)来减轻炎症和疼痛,是痛风急性发作的一线用药。
- 秋水仙碱:作为治疗痛风的传统药物,具有快速缓解关节肿痛的作用,但其胃肠道副作用较大,需谨慎使用。
- 糖皮质激素:如泼尼松等,在非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或禁忌时使用,可迅速控制炎症,但长期使用可能导致骨质疏松等副作用。
2. 慢性期的治疗
- 降尿酸药物:包括抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等,通过降低血尿酸水平,减少痛风发作的频率和严重程度。
- 碱化尿液药物:如碳酸氢钠片,有助于增加尿酸的溶解度,促进尿酸排泄。
3. 手术治疗
对于痛风石较大、影响关节功能的患者,可考虑手术切除痛风石,但手术仅作为辅助治疗手段,不能替代药物治疗。
预防
1. 调整生活方式
- 饮食调整:限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,鼓励多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物,保持适量的水分摄入。
- 体重管理:肥胖是痛风的重要风险因素之一,通过健康饮食和规律运动来减轻体重,有助于控制尿酸水平。
- 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加痛风的风险,戒烟并限制酒精摄入,尤其是啤酒和白酒。
2. 避免诱因
- 避免关节损伤:剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,可能诱发痛风,应合理安排运动量,避免过度劳累。
- 注意保暖:寒冷刺激可能使关节内的尿酸盐结晶更容易沉积,在天气变化时要注意增添衣物保暖。
3. 定期检查
对于有高尿酸血症或痛风病史的患者来说,定期检测血尿酸水平是非常重要的,这有助于及时发现异常情况并采取相应的措施进行治疗。
痛风的治疗需要综合考虑急性发作期的症状缓解和慢性期的降尿酸治疗,通过调整生活方式、避免诱因和定期检查等措施进行预防,以减少痛风的发作频率和严重程度。