本文目录导读：
肾炎概述
1. 定义
肾炎，顾名思义，是肾脏的炎症反应，它并不是单一的疾病，而是一系列具有相似临床表现和病理改变的肾脏疾病的总称，这些疾病共同特点是肾小球、肾小管或肾间质等肾脏结构的炎症损伤，导致肾脏功能下降。
2. 分类
肾炎根据病因、病期和病理类型可分为多种，按病因分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎等；按病期分为急性和慢性；按病理类型则包括系膜增生性肾炎、局灶节段性肾炎等，每种类型都有其独特的临床表现和治疗方法。
临床表现与症状
肾炎的临床表现多样，轻重不一，但常见的症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，患者可能出现乏力、腰部疼痛、食欲不振等症状，严重时，还可能导致肾功能损害，甚至发展为肾衰竭，危及生命。
- 血尿：尿液中出现红细胞，可能呈镜下血尿或肉眼血尿。
- 蛋白尿：尿液中蛋白质含量异常升高，是肾炎的重要标志之一。
- 水肿：由于肾脏排泄水分和调节电解质的功能受损，患者常出现水肿，尤其是眼睑、颜面部和下肢。
- 高血压：肾炎可能激活体内的肾素-血管紧张素系统，导致血压升高。
患者还可能出现贫血、电解质紊乱等症状。
病因与诱发因素
肾炎的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：
1. 免疫反应：多数肾炎是由免疫介导引起的，即免疫系统错误地攻击自身组织，导致肾脏损伤。
2. 感染：某些细菌、病毒或寄生虫感染也可能直接或间接引发肾炎，链球菌感染后肾小球肾炎就是由于链球菌感染后引发的免疫反应所致。
3. 遗传因素：部分肾炎与遗传因素有关，如遗传性肾炎（Alport综合征）。
4. 药物及环境因素：长期使用某些肾毒性药物或暴露于有害环境中也可能导致肾炎。
诊断与检查
对于肾炎的诊断和评估，医生通常会进行以下检查：
1. 尿液分析：检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，以判断肾脏是否受损。
2. 血液检查：检测血液中的肌酐、尿素氮等指标，以评估肾功能状态。
3. 影像学检查：利用B超、CT等影像学技术观察肾脏的形态和结构变化。
4. 肾活检：通过穿刺获取一小块肾组织样本进行病理分析，以明确肾炎的具体类型和病变程度。
治疗与预防
肾炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等方面：
1. 一般治疗：包括休息、饮食调整和生活方式干预等，患者应避免劳累、保持充足的睡眠和适度的运动，限制盐分和蛋白质的摄入也有助于减轻肾脏负担。
2. 药物治疗：根据病情选用利尿剂、降压药、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物进行治疗，ACEI/ARB类药物可用于控制高血压并保护肾功能。
3. 手术治疗：在终末期肾病阶段，患者可能需要进行肾移植手术或透析治疗以维持生命。
除了上述治疗措施外，预防肾炎的发生同样重要，这需要我们保持良好的生活习惯，避免过度劳累和感染；积极治疗全身性疾病如高血压、糖尿病等；合理用药并避免接触肾毒性物质。