本文目录导读：
在现代社会，过敏已成为一个日益普遍且备受关注的健康问题，从轻微的皮肤瘙痒、打喷嚏到严重的呼吸困难、过敏性休克，过敏反应的程度轻重不一，却都给患者的生活和健康带来了极大的影响，了解过敏的本质、原因、常见类型以及有效的应对方法，对于提高生活质量、预防过敏发作至关重要。
过敏的本质与免疫机制
过敏，实际上是人体免疫系统对原本无害的物质产生的过度反应，当过敏原进入人体后，免疫系统会将其误判为有害物质，并启动一系列复杂的免疫反应，在这个过程中，身体会产生特异性抗体——免疫球蛋白 E（IgE），IgE 会与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等表面的受体结合，使这些细胞处于致敏状态，当再次接触到相同的过敏原时，过敏原就会与已经结合在细胞表面的 IgE 发生特异性结合，触发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放多种生物活性介质，如组胺、白三烯等，组胺是导致过敏症状的关键介质之一，它能够引起血管扩张、通透性增加，从而导致局部组织水肿、瘙痒、红肿等症状；它还刺激神经末梢，引发瘙痒感和疼痛，在过敏性鼻炎中，组胺的释放导致鼻腔黏膜血管扩张、分泌物增多，引起鼻塞、流涕、打喷嚏等症状；在荨麻疹中，组胺使皮肤毛细血管扩张，出现风团和瘙痒。
常见过敏原及其来源
1、吸入性过敏原
- 花粉：花粉是最常见的吸入性过敏原之一，尤其是在春暖花开的季节，树木花粉（如柏树、桦树、松树等）通常在春季传播，草类花粉（如豚草、蒿草等）多见于夏季，而杂草花粉（如艾草等）则在秋季较为活跃，花粉颗粒悬浮在空气中，被易感人群吸入后，可诱发过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道过敏症状。
- 尘螨：尘螨是一种微小的节肢动物，它们主要生活在家庭环境中的灰尘里，以人类脱落的皮屑为食，尘螨的排泄物、分泌物以及死亡后的分解产物都是强烈的过敏原，床垫、枕头、地毯、窗帘等地方容易滋生尘螨，长期接触这些含有尘螨过敏原的物品，可能导致常年性过敏性鼻炎、哮喘等疾病的反复发作。
- 宠物皮屑：猫、狗等宠物的皮屑也是常见的吸入性过敏原，宠物的毛发、皮脂腺分泌物以及脱落的表皮细胞混合在一起形成皮屑，随着宠物的活动散布在空气中，对宠物皮屑过敏的人，在接触宠物后可能会出现打喷嚏、流涕、咳嗽、喘息以及眼部瘙痒、红肿等症状，严重的甚至可能诱发哮喘发作。
- 霉菌：霉菌在潮湿、温暖的环境中容易生长繁殖，如浴室、厨房、地下室等地方，霉菌孢子可以通过空气传播，被人体吸入后可引起过敏反应，对于免疫力低下或过敏体质的人来说，霉菌感染不仅会导致呼吸道过敏症状，还可能引发霉菌性肺炎等严重疾病。
2、食入性过敏原
- 牛奶：牛奶是儿童常见的食物过敏原之一，牛奶中的蛋白质，尤其是酪蛋白和乳清蛋白，可能引发过敏反应，对牛奶过敏的婴儿在摄入牛奶后，可能出现胃肠道症状，如呕吐、腹泻、腹痛等，还可能伴有皮肤症状，如湿疹、荨麻疹等，部分患儿还可能出现呼吸道症状，如咳嗽、喘息等，随着年龄的增长，有些儿童对牛奶的过敏反应可能会逐渐减轻或消失，但也有一部分儿童会持续过敏。
- 鸡蛋：鸡蛋中的蛋清含有多种蛋白质，其中卵白蛋白、卵类黏蛋白等具有较高致敏性，鸡蛋过敏的临床表现多样，可涉及皮肤、胃肠道、呼吸道等多个系统，常见的有皮肤瘙痒、红斑、风团等皮肤症状，以及呕吐、腹泻等胃肠道症状，在一些严重的情况下，也可能引发呼吸道过敏症状，甚至过敏性休克。
- 花生：花生是最容易引发严重过敏反应的食物之一，微量的花生蛋白就可能导致过敏者出现剧烈的症状，花生过敏的症状通常在进食花生后几分钟内迅速出现，表现为口腔、咽喉部瘙痒、烧灼感，随后可能出现全身性皮疹、瘙痒，严重的会出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等过敏性休克症状，若不及时救治，可能危及生命。
- 海鲜：虾、蟹、贝类等海鲜也是常见的食入性过敏原，海鲜中含有的异种蛋白可能引起人体过敏反应，食用海鲜过敏后，除了常见的皮肤瘙痒、红斑、风团等症状外，还可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分人还可能出现呼吸道症状，如咳嗽、喘息等，不同种类的海鲜其致敏成分有所不同，但都具有较高的致敏性。
3、接触性过敏原
- 金属：镍是最常见的接触性金属过敏原之一，常存在于耳环、项链、手镯、眼镜框、皮带扣等金属饰品或物品中，当镍与皮肤直接接触时，会引发变态反应，导致接触性皮炎，患者的皮肤在接触镍制品的部位会出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状，严重者可能出现渗出、糜烂等，钴、铬等金属也可能引起接触性过敏反应。
- 化妆品：化妆品中的某些成分，如香料、防腐剂、乳化剂等，可能是过敏原，使用含有过敏原的化妆品后，皮肤可能出现红肿、瘙痒、灼热感、刺痛等症状，严重的还可能引起水疱、渗出等，不同的化妆品品牌和种类其致敏成分差异较大，因此在使用新的化妆品前进行皮肤过敏试验是非常必要的。
- 橡胶：橡胶制品中的一些添加剂，如防老剂、促进剂等，可能引起接触性过敏反应，常见的橡胶制品如乳胶手套、橡胶鞋、橡胶玩具等都可能成为过敏原，对橡胶过敏的人在接触橡胶制品后，手部或其他接触部位可能会出现红斑、瘙痒、丘疹等症状，这种情况在一些从事医疗、清洁等行业需要频繁使用乳胶手套的人群中较为常见。
过敏的常见类型及症状表现
1、过敏性鼻炎
- 过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔黏膜炎症性疾病，主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，患者经常会出现连续性喷嚏，每天数次甚至数十次，鼻涕多为清水样，鼻腔瘙痒感明显，患者会不自觉地揉搓鼻子，导致鼻腔黏膜更加敏感和脆弱，长期的过敏性鼻炎还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症，影响患者的听力和生活质量。
2、过敏性哮喘
- 过敏性哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等）参与的气道慢性炎症性疾病，过敏原是其重要的诱因之一，患者的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或经治疗缓解，症状多在夜间或凌晨发作、加剧，患者在发作前常有咳嗽、胸闷、连续喷嚏等先兆症状，长期的哮喘发作可能导致气道重塑，使肺功能逐渐下降，严重影响患者的运动能力和生活质量。
3、荨麻疹
- 荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等、形态不一的风团，常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，不留痕迹，但可反复发作，风团常伴有瘙痒，严重时可累及呼吸道、消化道黏膜，导致喉头水肿、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状，甚至出现过敏性休克。
4、过敏性结膜炎
- 过敏性结膜炎是眼睛结膜对过敏原产生超敏反应的一种疾病，患者的主要症状为眼痒、眼红、流泪、畏光、异物感等，眼部瘙痒感常常非常剧烈，患者会不自觉地揉眼，导致眼部充血进一步加重，长期的眼部不适可能影响患者的视力和生活质量，如导致眼睑肿胀、结膜乳头增生等并发症。
5、过敏性皮炎
- 过敏性皮炎是皮肤接触过敏原后产生的一种炎症性皮肤病，皮损多呈多样性，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、苔藓样变等，患者常感到皮肤瘙痒剧烈，搔抓后可使皮损加重，出现苔藓样变，皮肤增厚、粗糙，过敏性皮炎可发生于身体的任何部位，但在面部、颈部、手部等暴露部位更为常见。
过敏的诊断方法
1、病史询问：医生会详细询问患者的过敏症状发作的时间、频率、严重程度以及可能的诱因等信息，了解患者是否有家族过敏史也非常重要，因为过敏具有一定的遗传倾向。
2、体格检查：对患者进行全面的身体检查，重点观察皮肤、眼睛、鼻腔、咽喉部等部位的病变情况，查看皮肤是否有皮疹、红斑、风团等；检查鼻腔黏膜是否充血、水肿；检查眼部是否有结膜充血、水肿等。
3、实验室检查
- 皮肤点刺试验：这是目前常用的过敏原检测方法之一，将少量高度纯化的过敏原液体滴在皮肤上，然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层，使过敏原进入皮肤，如果患者对该过敏原过敏，在 15 - 20 分钟内皮肤会出现红肿、瘙痒的反应，根据反应的程度可以判断患者是否对该过敏原过敏，该方法操作简单、安全，但可能会受到药物、皮肤状态等因素的影响。