本文目录导读：
新生儿发热是新手父母们最为揪心的状况之一，由于新生儿身体机能尚未完全成熟，他们对疾病的反应往往不像成人那般典型，这使得及时发现和处理新生儿发热成为保障宝宝健康的关键，了解新生儿发热的原因、如何准确识别以及正确的应对方式，对于每一个有新生儿的家庭而言都至关重要。
新生儿发热的原因
（一）感染性因素
1、细菌感染
- 呼吸道感染：新生儿的呼吸道较为娇嫩，容易受到细菌侵袭，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引发的肺炎、支气管炎，常伴有发热症状，宝宝可能会出现呼吸急促、咳嗽、肺部啰音等表现，严重时可影响正常吃奶，导致精神萎靡。
- 泌尿系统感染：由于新生儿尿道短且黏膜柔嫩，细菌易上行感染引发泌尿道感染，像大肠埃希菌是常见致病菌，宝宝会有尿频、排尿时哭闹，同时出现发热，体温可能持续不退，还可能伴随黄疸加重等情况。
- 败血症：这是严重的全身性感染，细菌入血并在血液中大量繁殖，产生毒素，常见于新生儿脐炎、皮肤感染后，细菌通过破损皮肤或脐带残端进入血液循环，宝宝会出现高热、寒战，皮肤发花，反应差，甚至可能出现休克，威胁生命。
2、病毒感染
- 疱疹病毒感染：如单纯疱疹病毒，可通过产道分娩时母婴传播，在新生儿唇周、眼周等处出现水疱，同时有发热，若累及中枢神经系统，后果十分严重。
- 肠道病毒感染：例如轮状病毒、柯萨奇病毒等，常引起新生儿腹泻，部分宝宝会伴有发热，还可能出现呕吐、脱水等症状，若治疗不及时，易导致电解质紊乱。
（二）非感染性因素
1、环境过热：家长过度包裹新生儿，使其散热困难，体温升高，比如在炎热天气里给宝宝穿得过多、盖得过厚，宝宝体温可迅速攀升，摸起来手脚发热，面红耳赤，但解开包被、调整衣物后体温可逐渐恢复正常。
2、脱水热：新生儿体内水分不足，尤其是在夏季高温、出汗多或摄入水分少的情况下易发生，宝宝表现为烦躁不安、哭声尖亢，伴有体温升高，前囟稍凹陷，皮肤弹性差等脱水征象，补充水分后体温多能下降。
3、接种疫苗后反应：部分新生儿接种疫苗后 1 - 2 天内可能出现低热，这是正常的免疫反应，通常体温不超过 38℃，无其他明显不适，一般 1 - 2 天自行缓解。
识别新生儿发热
（一）体温测量方法
1、肛温测量：将肛温计涂上润滑剂，轻轻插入肛门约 2 - 3 厘米，夹紧 3 分钟后读数，正常肛温范围一般在 36.5℃ - 37.5℃，肛温超过 37.8℃多考虑发热，这种方法相对准确，但操作需轻柔，避免损伤直肠黏膜。
2、腋温测量：让宝宝夹紧温度计于腋下，5 - 10 分钟后取出读数，正常腋温略低于肛温，若超过 37.2℃应怀疑发热，腋温测量方便、安全，是日常常用的测温方式之一。
3、额温枪测量：使用额温枪对准宝宝额头中心位置，距离约 3 - 5 厘米扣动扳机测量，快速读取数值，其优点是无接触、快捷，但受外界环境温度影响较大，可多次测量取平均值作为参考。
（二）伴随症状观察
除了关注体温数值，还要留意宝宝的精神状态、吃奶情况、睡眠状况、有无咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等异常表现，如果宝宝只是体温稍高，但仍活泼好动、吃奶正常、睡眠安稳，可能只是轻微发热；若宝宝精神萎靡、拒奶、嗜睡、惊厥，提示病情较重，需立即就医。
新生儿发热的应对措施
（一）物理降温
1、调节室内温度：保持室内适宜温度，一般 24℃ - 26℃为宜，避免室温过高加重宝宝发热，可适当开窗通风，保证空气流通，但要防止对流风直吹宝宝。
2、温水擦浴：当宝宝腋温未超过 38℃时可采用温水擦浴，用 32℃ - 34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭约 10 - 15 分钟，注意擦拭力度适中，避免用力搓揉。
3、松解衣物：解开宝宝领口、袖口、包被等束缚物，利于散热，但要注意保护腹部、背部不受寒。
（二）补充水分
无论是感染性还是非感染性发热，都可能导致宝宝体内水分流失，可适量喂宝宝温水，少量多次饮用，若母乳喂养的宝宝可增加喂奶次数，确保水分摄入充足，以防脱水加重病情。
（三）及时就医
当宝宝出现以下情况时应立即送医：
1、腋温超过 38.5℃且持续不降，或体温虽未达此高度但精神极差、不吃不喝、频繁呕吐、剧烈哭闹、抽搐等。
2、发热伴有呼吸困难、喘息、口唇发绀等呼吸道梗阻表现。
3、发现皮肤脓疱、化脓性皮疹、黄疸加深等感染扩散迹象。
4、经家庭护理后体温仍持续上升或反复发热。
医生会根据宝宝具体情况进行详细检查，如血常规、C 反应蛋白、尿常规等实验室检测，必要时还会做血培养、痰培养、胸片等进一步明确病因，然后给予针对性治疗，可能包括抗感染药物使用、补液纠正脱水、对症治疗控制发热惊厥等。
新生儿发热是不容忽视的健康问题，家长们要掌握科学的识别方法和应对策略，密切关注宝宝状态，日常做好护理，合理喂养、保持适宜环境温度与湿度，减少发病诱因，一旦宝宝发热，冷静判断并采取正确措施，必要时及时就医，保障新生儿健康成长。