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扁桃体是人体的免疫器官，在抵抗病菌入侵方面起着重要作用，当扁桃体发生炎症时，会给患者带来诸多不适与痛苦，了解扁桃体炎的相关知识，掌握有效的防治方法，对于维护咽喉健康至关重要。
扁桃体炎的基础知识
（一）定义与分类
扁桃体炎是扁桃体的炎症，可分为急性和慢性两种类型，急性扁桃体炎常由细菌或病毒感染引起，具有起病急、症状重的特点；慢性扁桃体炎则多由急性扁桃体炎反复发作迁延不愈所致，病程较长，症状相对较轻但易反复。
（二）病因
1、感染因素：乙型溶血性链球菌为最常见致病菌，其他如葡萄球菌、肺炎链球菌、腺病毒、鼻病毒等也可引起，当机体抵抗力下降时，细菌或病毒趁机侵入扁桃体，引发炎症反应。
2、免疫因素：扁桃体作为免疫器官，在儿童期免疫功能活跃，随着年龄增长逐渐退化，若免疫系统发育异常或功能失调，可能导致扁桃体反复感染而形成慢性炎症。
3、邻近器官炎症影响：如鼻炎、鼻窦炎时，鼻腔分泌物倒流刺激咽部，可能累及扁桃体，引发炎症。
4、环境与生活习惯：长期处于污染环境、吸烟、酗酒、过度劳累、饮食不规律等不良生活习惯，可降低身体抵抗力，增加扁桃体炎发病风险。
扁桃体炎的症状表现
（一）急性扁桃体炎
1、全身症状：起病急，常有畏寒、高热，体温可达 39℃以上，伴头痛、食欲减退、乏力、四肢酸痛等症状，小儿可因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。
2、局部症状：咽痛剧烈，吞咽困难，疼痛常放射至耳部，导致耳部疼痛、听力减退，扁桃体充血、肿胀，表面有脓性分泌物，有时可见片状假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血创面，下颌角淋巴结肿大、压痛。
（二）慢性扁桃体炎
1、咽部不适感：常有咽部干燥、发痒、异物感，吞咽不畅、堵塞感等症状，这些症状在过度劳累、受凉或感冒后加重。
2、咽部反射异常：由于扁桃体内陷窝内细菌繁殖及毒素吸收，可引起口臭、咽部反射敏感，甚至产生恶心、呕吐等症状。
3、全身症状较轻：一般无发热等全身症状，部分患者可有消化不良、头痛、乏力、低热等症状，但程度较急性扁桃体炎轻。
扁桃体炎的危害
（一）对局部的影响
1、扁桃体周围脓肿：急性扁桃体炎若治疗不及时或不彻底，炎症可能向扁桃体周围组织扩散，形成扁桃体周围脓肿，表现为咽痛加剧、吞咽困难加重、张口受限，严重时可出现呼吸困难、吞咽困难，需紧急处理。
2、咽喉其他部位病变：长期的炎症刺激可蔓延至咽鼓管、喉部等周围结构，引发中耳炎、喉炎等疾病，影响听力、发音等功能。
3、呼吸道阻塞：扁桃体过度肥大可阻塞气道，尤其在儿童时期，易导致睡眠打鼾、呼吸暂停综合征等，影响睡眠质量和生长发育，长期缺氧还可能影响心肺功能。
（二）对全身的影响
1、风湿热、心肌炎、肾炎：乙型溶血性链球菌感染后，体内产生的抗体可与自身组织抗原发生交叉反应，引发风湿热、心肌炎、肾炎等自身免疫性疾病，严重威胁患者生命健康。
2、关节炎：部分患者在扁桃体炎发作后，会出现关节红肿、疼痛、活动受限等关节炎症状，影响关节功能。
扁桃体炎的预防措施
（一）增强免疫力
1、均衡饮食：保持饮食多样化，摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜水果，如菠菜、西兰花、苹果、橙子等，补充维生素 C、维生素 A 等营养物质，有助于提高机体免疫力，适量摄入富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，为身体提供修复和抵抗病菌的物质基础。
2、适度运动：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，也可适当结合力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐等，运动可促进血液循环，增强心肺功能，提高身体的抵抗力和适应能力，运动还能调节情绪，缓解压力，有助于维持免疫系统的稳定。
3、充足睡眠：每天保证 7 - 8 小时的高质量睡眠，睡眠过程中，身体会进行自我修复和调整，分泌多种生长因子和免疫调节物质，建立良好的睡眠习惯，保持规律的作息时间，创造安静、舒适的睡眠环境，避免熬夜和睡前使用电子设备，有助于提高睡眠质量，增强免疫力。
（二）注意个人卫生
1、口腔清洁：早晚刷牙，饭后漱口，使用温水或淡盐水漱口效果更好，掌握正确的刷牙方法，刷牙时间不少于 3 分钟，确保牙齿各个面都能得到清洁，定期更换牙刷，每 2 - 3 个月更换一次，避免牙刷上细菌滋生。
2、手卫生：勤洗手，特别是在接触公共物品后、进食前、咳嗽或打喷嚏后，用流动水和肥皂洗手，洗手时间不少于 20 秒，有效去除手上的细菌和病毒，减少病原体传播的机会。
3、避免接触病原体：在流感高发季节或扁桃体炎流行期间，尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市、电影院等，如需外出，佩戴口罩，减少吸入有害气体和病原体的机会，避免与患有上呼吸道感染的人密切接触，防止交叉感染。
（三）改善生活环境
1、室内通风：保持室内空气流通，每天定时开窗通风，至少 2 - 3 次，每次 30 分钟以上，通风可降低室内病原体浓度，改善空气质量，减少呼吸道感染的风险，在雾霾天气或空气污染较重时，可使用空气净化器辅助净化空气，但要注意定期更换滤网。
2、温度与湿度适宜：室内温度保持在 18 - 22℃，相对湿度在 50% - 60%，适宜的温度和湿度有助于呼吸道黏膜保持湿润，增强其防御功能，可通过使用空调、加湿器等设备调节室内温湿度，但要注意避免空调直吹和加湿器滋生细菌。
3、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对呼吸道黏膜造成损伤，降低呼吸道的抵抗力，戒烟并限制酒精摄入，可保护咽喉和呼吸道健康，预防扁桃体炎的发生。
扁桃体炎的治疗方法
（一）一般治疗
1、休息与饮食：患者应卧床休息，减少体力消耗，促进身体恢复，饮食宜清淡、易消化，选择流食或半流食，如米粥、面条、蔬菜汤等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激咽喉加重疼痛，多喝水，保持口腔和咽喉湿润，有助于缓解症状和促进新陈代谢。
2、口腔清洁：加强口腔卫生护理，除了日常刷牙漱口外，可在餐后使用复方氯己定含漱液等漱口，起到杀菌消毒、减轻炎症的作用。
（二）药物治疗
1、抗生素治疗：对于细菌感染引起的急性扁桃体炎，首选青霉素类药物，如阿莫西林、氨苄西林等，若患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类、大环内酯类等抗生素，如头孢呋辛酯、阿奇霉素等，根据病情轻重和患者个体情况，可选择口服或静脉给药，治疗疗程一般为 7 - 10 天，确保彻底清除病原体，防止复发和并发症的发生。
2、抗病毒药物：若明确为病毒感染所致，目前尚无特效的抗病毒药物，但可使用利巴韦林、干扰素等药物进行抗病毒治疗，同时可服用一些具有清热解毒作用的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等，缓解症状。
3、对症治疗：对于发热患者，体温超过 38.5℃时可给予物理降温（如温水擦浴、冷敷额头等）或口服退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等），降低体温，缓解不适，咽痛明显者可含服含片，如西瓜霜含片、金嗓子含片等，减轻咽痛症状，若伴有咳嗽、咳痰，可给予止咳祛痰药物进行治疗。
（三）手术治疗
1、手术指征：对于慢性扁桃体炎反复发作（每年发作 4 - 5 次以上）、扁桃体过度肥大影响呼吸和吞咽、扁桃体良性肿瘤以及扁桃体成为病灶引起其他脏器病变（如风湿热、心肌炎、肾炎等）等情况，可考虑行扁桃体切除术。
2、手术方式：常见的手术方式有扁桃体剥离术和扁桃体挤切术，扁桃体剥离术是将扁桃体从扁桃体窝内完整剥离出来；扁桃体挤切术则是用挤切刀将扁桃体快速切除，两种手术方式各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，术后应注意伤口出血、感染等并发症的观察与处理，