脑出血急救的时候应该注意哪些事项
脑出血的急救步骤如下:
(1)初步判断为脑出血后,应使患者仰卧,头肩部应垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入器官造成窒息,如果患者口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,并保持呼吸畅通。
(2)使患者平卧,解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩等,如有假牙也应取出。
(3)如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱、不要悲哭,避免造成患者的心理压力。
(4)打电话给急救中心或医院需求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
(5)避免强光刺激。
(6)有条件者可以吸氧。
(7)可做一些简单的检查。如用手电筒观察患者的双侧瞳孔是否等大等圆,如有可能测量血压,如收缩压超过150mmHg,可以给患者含服硝苯地平1片。
(8)在没有医生明确诊断之前,切勿擅自做主给患者服用止血剂,安宫牛黄丸或其他药物。
另外,在等待的过程中,不要给神志不清的患者服用食物和水。
首先需要明确的是,在家里根本不可能知道患者是不是脑出血,只可能知道患者是不是脑血管病发作。
那么脑血管病都包括那些类型呢?
出血性:比如脑出血,就是血管破了,血流到颅腔内。
缺血性:比如脑梗塞,就是血管堵了,血液不能供应到部分大脑。
具体是哪种类型的脑血管病只有到医院之后进行CT检查,才有可能知道。所以,在家根本不可能知道是脑出血或者脑梗塞。
但,无论是脑出血还是脑梗塞,在发病早期都有一些类似的症状,这些症状可以帮助我们快速识别,是否脑血管病发作,最典型的症状包括:
F:FACE,一侧面部瘫痪
A:ARM,一侧肢体活动障碍
S:SPEACH,言语不清
T:TIME,记录发病时间,及时去医院
还可能会有一些其他症状:
昏迷
呕吐
眩晕
视物模糊
如果出现上述症状,就应该怀疑患者是否脑血管病发作,急救措施入下:
拨打120电话,乘坐救护车去往能治疗脑血管病的医院
等待120期间让患者休息
如果患者昏迷伴有呕吐,应该侧卧,以方便呕吐物排出
不要给昏迷的患者吃喝任何东西,因为可能会造成患者窒息或者误吸
即使患者清醒也不要给患者吃安宫牛黄丸,因为中医讲究辨证施治,热症才吃,闭症不应该服用,普通老百姓不可能了解这些。
西药也不可以乱吃,因为脑出血需要止血、脑梗塞需要疏通血管,这两种治疗是相反的,没有明确病情之前(到达医院之前不可能明确)不能用药。
以下的方法都是错误的:
十个手指扎出十滴黑血
把脚底的一团黑血放出(脚底根本就没有一团黑血)
不停的呼唤患者
脑门敷凉毛巾减缓出血,因为根本没用
不停地摇晃患者头部
脑出血疾病的发病通常较为突然,此时必要正确的急救对于患者而言,所具有的意义是十分重大的。那么在对患者进行急救的时候,此时应当要多加注意些什么呢?
(1)初步判断患者为脑出血后,应当要使患者保持仰卧的姿势,将其头肩部垫高,使其头偏向一侧,这样做的目的是为了防止痰液或呕吐物回流吸入气管,造成窒息情况的发生。需要注意的是,如果患者口鼻中存在有呕吐物阻塞的话,则应当要设法抠出,以保持其呼吸的畅通。
(2)如果患者此时是清醒的,则应当要做好患者的安抚工作,注意缓解其紧张的情绪。此时一定要保持镇静,以免进一步加重患者的心理压力。
(3)此外,还要注意避免强光的刺激。有条件者,此时可以尝试进行吸氧。当然,还可以对患者进行一些较为简单的检查。可以选择用手电筒,观察患者的双侧瞳孔是否等大等圆,有条件的话,还可以测量患者的血压,如果其收缩压超过150mmHg的话,则应当要给患者含服硝苯地平1片,以避免其疾病得到进一步发展。
指导专家:陈宇飞,主治医师,同煤集团公司总医院神经外科。
从事神经外科十余年,具有丰富的临床经验,擅长治疗颅脑外伤,以及高血压脑出血等疾病。
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