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关节扭伤在日常生活中较为常见，无论是运动时不慎、意外跌倒还是日常活动中的不当姿势，都可能导致关节扭伤的发生，虽然大多数关节扭伤属于轻微损伤，但如果处理不当，可能会引发更严重的后果，如慢性疼痛、关节不稳定甚至永久性损伤，掌握科学的关节扭伤处理方法至关重要。
关节扭伤的常见原因
1、运动损伤
在体育运动中，如篮球、足球、跑步等，因突然变向、急停、跳跃落地不稳等情况，使关节承受过大压力或扭曲力，极易造成关节扭伤，例如篮球运动员在快速奔跑中突然变向，膝关节处于半屈位扭转状态，就可能导致膝关节扭伤。
2、意外跌倒
平地滑倒、上下楼梯踩空或从高处跌落时，身体失去平衡，为了保持平衡会做出反射性动作，此时关节可能超出正常活动范围而发生扭伤，比如老年人由于反应迟缓、身体机能下降，在日常行走中容易因地面湿滑而跌倒，导致腕关节、髋关节等部位扭伤。
3、过度使用
长时间重复进行某一特定动作或保持不良姿势，关节长期处于疲劳和紧张状态，也会增加关节扭伤的风险，例如办公室职员长时间打字，手腕关节反复活动，若不注意适当休息和调整姿势，可能引发腕关节扭伤。
关节扭伤的症状表现
1、疼痛
扭伤后关节部位会出现不同程度的疼痛，疼痛程度与扭伤的严重程度相关，轻度扭伤时，疼痛相对较轻，在关节活动时加重；重度扭伤则疼痛剧烈，甚至无法忍受，即使静止状态下也持续疼痛。
2、肿胀
由于局部软组织损伤，血管破裂出血以及炎症反应，导致关节周围组织液渗出，从而引起肿胀，肿胀一般在扭伤后数小时内逐渐明显，严重时可使关节外形改变，皮肤发亮、紧绷。
3、活动受限
关节的正常活动功能受到影响，表现为关节活动范围减小，难以完成正常的屈伸、旋转等动作，这是由于疼痛刺激肌肉痉挛以及关节内部结构损伤所致，例如踝关节扭伤后，患者可能无法正常行走，上下楼梯困难。
4、局部青紫瘀斑
如果扭伤导致皮下血管破裂出血较多，血液淤积在皮下组织，会在局部形成青紫瘀斑，一般在扭伤后的 1 - 2 天开始显现。
紧急处理措施（RICE 原则）
1、休息（Rest）
一旦发生关节扭伤，应立即停止正在进行的活动，避免受伤关节继续受力和运动，让关节得到充分的休息，可以借助拐杖等辅助工具减轻受伤肢体的负重，防止损伤进一步加重，例如踝关节扭伤后，尽量避免站立和行走，坐下休息并抬高患肢。
2、冰敷（Ice）
在扭伤后的 72 小时内，冰敷是关键步骤，冰敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出，缓解肿胀和疼痛，可用冰袋、冷毛巾或冰镇的饮料瓶等包裹在毛巾内，每次冰敷 15 - 20 分钟，每隔 2 - 3 小时重复一次，注意避免冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。
3、加压包扎（Compression）
使用弹性绷带对受伤关节进行适度加压包扎，以减少出血和肿胀，提供一定的支撑和稳定性，包扎时要注意从肢体远端开始，逐渐向近端缠绕，力度适中，以不影响末梢血液循环为宜，若包扎后出现肢体麻木、发凉或颜色改变等异常情况，应及时解开绷带重新包扎。
4、抬高患肢（Elevation）
将受伤的关节抬高至高于心脏水平的位置，有助于促进静脉回流，减轻肿胀，可在患肢下方垫上枕头或被子等物品，使患肢处于舒适且合适的高度，例如下肢关节扭伤时，可躺在床上将腿垫高；如果是上肢关节扭伤，可将手臂用三角巾悬挂在胸前，保持高于心脏位置。
不同关节扭伤的特殊处理
1、踝关节扭伤
踝关节扭伤最为常见，除了遵循 RICE 原则外，还需注意观察足部的感觉和运动情况，若怀疑有骨折或韧带撕裂等严重损伤，应尽快就医进行检查，在恢复期间，可佩戴护踝支具提供额外支撑，逐渐进行康复锻炼，如脚趾的屈伸活动、踝关节的背屈和跖屈练习等，以促进关节功能恢复，但要避免过早负重和剧烈运动。
2、腕关节扭伤
对于腕关节扭伤，首先要固定受伤的手腕，避免手腕过度活动，可以使用石膏托或支具将手腕固定在功能位，手指应保持适当的活动，以防止关节僵硬，在症状缓解后，逐渐进行手腕的屈伸、旋转等功能锻炼，如握拳、伸展手指、转动手腕等动作，但要注意循序渐进，避免过度用力导致二次损伤。
3、膝关节扭伤
膝关节扭伤相对较为复杂和严重，若出现膝关节明显肿胀、疼痛加剧、活动受限明显或关节不稳定等症状，应高度怀疑有半月板损伤、韧带断裂等严重情况，此时需及时送往医院进行详细检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，在治疗初期，可能需要使用长腿石膏托或支具将膝关节固定在伸直位，后期根据损伤情况，在医生的指导下进行系统的康复训练，包括股四头肌力量训练、膝关节屈伸练习等，以恢复膝关节的功能和稳定性。
康复与预防
1、康复训练
关节扭伤后的康复训练是一个循序渐进的过程，在疼痛和肿胀基本消退后，即可开始进行康复锻炼，早期的康复训练主要包括关节的被动活动和主动肌肉收缩练习，以促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节粘连，随着关节功能的逐渐恢复，可逐渐增加活动强度和范围，进行一些功能性训练，如平衡训练、本体感觉训练等，康复训练应持续进行数周甚至数月，直至关节功能完全恢复正常，例如踝关节扭伤后，从简单的脚踝环绕运动开始，逐渐过渡到单腿站立平衡练习、踮脚尖行走等功能性训练。
2、预防措施
- 运动前准备
在参加运动或体力活动前，充分做好准备活动至关重要，通过全身热身运动，如快走、动态拉伸等，可以使身体各部位的关节、肌肉和韧带得到充分预热和拉伸，提高关节的灵活性和协调性，降低扭伤的风险，例如在进行篮球运动前，先进行 10 - 15 分钟的慢跑，然后进行全身的动态拉伸，包括转腰、弓步压腿、手腕脚踝关节活动等。
- 加强关节稳定性训练
平时注重加强关节周围肌肉的力量训练，能够有效增强关节的稳定性，减少扭伤的发生，针对不同的关节，可采用不同的力量训练方法，如对于膝关节，可进行股四头肌、腘绳肌等肌肉的力量训练，如静蹲练习、腿弯举练习等；对于肩关节，可进行肩部的外展、前屈、后伸等方向的抗阻训练，定期进行这些训练，可以增强肌肉力量和关节的稳定性。
- 选择合适的装备和场地
在进行运动或活动时，选择合适的运动鞋和场地也能在一定程度上预防关节扭伤，运动鞋应具有良好的减震性能、支撑性和稳定性，能够为足部提供足够的保护和支撑，运动场地应平整、无障碍物，避免在湿滑、崎岖或有坑洼的场地进行运动，例如在选择篮球鞋时，要根据不同的场地条件（室内木地板、室外水泥地等）选择合适鞋底材质和花纹的鞋子；在进行户外运动时，尽量选择正规的运动场地。
- 注意身体姿势和动作规范
无论是在日常生活中还是在运动过程中，保持良好的身体姿势和正确的动作规范对于预防关节扭伤非常重要，避免长时间保持不良姿势，如弯腰驼背、低头玩手机等；在进行体力劳动或运动时，要掌握正确的动作技巧和方法，避免因动作不当而造成关节扭伤，例如在进行搬运重物时，要先蹲下挺直腰背，利用腿部力量起身，而不是直接弯腰搬起。
关节扭伤的处理需要综合考虑多个方面，从紧急处理到康复训练再到预防措施，每个环节都不可忽视，只有正确处理关节扭伤，才能最大程度地减少损伤带来的不良影响，促进关节功能的恢复，保障我们的身体健康和生活质量。