孕妇吃的叶酸是药还是保健品？为什么要吃叶酸
药物性质的保健品(就是用化工制药手段，制造出的所谓的保健品)，往往与天然自然种植养殖的动植物提取浓缩出植物中的营养素(比如从菠菜中提取出来的叶酸，从牡蛎壳里面提取出来的铁制成的铁质叶酸片)以及相关联的植物浓缩素(比如菠菜浓缩素)，混为一谈，这就是当今社会真与假的区别，其实，对身体健康改善的功效是天壤之别的啊！咱们做消费者的一定要擦亮眼睛，找找营养健康方面的专业人士，最好自己也能学点健康营养专业方面的知识……
T：孕妇吃的叶酸是药，还是保健品？
叶酸的重要性如今被越来越多的女性熟知，它与胎儿的早期细胞分裂有关，对于预防宝宝出现脊柱裂、无脑儿、胎盘发育不良等都有着重要作用，那么孕妇叶酸片应该吃药还是保健品好呢？有什么区别？
药和保健品的区别
- 成分不同
叶酸药属于纯叶酸；
叶酸保健品属于混合型叶酸，同时含有多种维生素和叶酸；
- 价格不同
药便宜，但不是因为原料和制作成本低，而是作为刚需，能从根源上有效预防胎儿出生缺陷，国家严格控价，造福百姓，所以价格低；
保健品贵，贵在宣传、品牌、利润，当然原料也是其中一个方面；
- 安全性不同
药必须经过SFDA审批，取得临床批件后才可由国家认定的医疗机构进行，严格按照《药品注册管理办法》和《临床试验管理方案》执行；
保健品无需经过审批，可由确定的检验机构组织实施，按照《保健食品注册管理办法》执行；
- 目的性不同
药有明确的治疗目的及相应的适应性和功能主治，有规定的使用疗程；
保健品以辅助和调节人体机能为主，可长期使用；
备孕怀孕叶酸吃药好还是保健品好？
- 健康无高危因素女性
两者都可选择，但鉴于吃叶酸目的是孕育一个生命，还是建议选择药字号，因为其在生产过程中有更为严格的审批、临床试验、规范及监管，目的性更强，安全性更有保障；
如果非要选择保健品，需看清剂量，对于备孕和孕3个月之内，每日需补充0.4mg，能有效预防80%的胎儿神经管发育异常。
- 特殊高危人群必须遵医嘱服用叶酸药品
自身有神经管缺陷或既往有过神经管缺陷女性；
有癫痫病且在服用抗癫痫药物女性；
服用过大剂量雌激素、维生素C、口服避孕药或其他药物女性；
叶酸代谢能力障碍者；
如何识别叶酸种类
有“OTC”标志为药品，
蓝帽子“保健食品”标志为保健食品；
合成叶酸指化学合成的叶酸，但吸收率却是天然叶酸的1.7倍，且与天然叶酸分子结构一样。
最后，市面上能买到的叶酸有三种剂量，0.4mg，0.8mg和5mg，基本来说备孕和孕早期服用0.4mg-0.8mg都可以，只要剂量在0.4-1.0mg都是安全的，但5mg需慎吃，必须遵医嘱服用，以免出现副作用，买的时候可要睁大眼睛。
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PS：图片来源网络，感谢原作者，侵权立删
孕妇吃什么叶酸片最好
女人在怀孕之前，一定要补充叶酸，这是因为虽然叶酸可以在食物中补，但一般达不到要补的量。叶酸有利于胎儿大脑的发育，这一点是毋庸置疑，但是服用叶酸也得讲究方式方法，凡事与肚子里宝宝有关的事情都不能马虎大意，那么要如何正确地使用叶酸呢！
首先，应当记住叶酸是不能与维生素C同时服用的，因为会影响到叶酸的吸收，最好是在半个小时之后再服用比较好。
其次，叶酸的补充不能过量，并不是补充的得越多就越好，补充叶酸时最好是在医生的指导之下进行。如果用量过多或者服用的方法不对的话，会影响孕妇的身体健康，并且对胎儿的发育也会造成不良影响。
最后，使用叶酸最好是在孕早期的时候，最好是提前三个月，叶酸可以降低胎儿畸形的发病率，为了让胎儿健康成长，建议女性在备孕前三个月就开始服用叶酸。
其次补充一下：不论是什么牌子的叶酸，它的作用都是一样的。
叶酸的话，只要是正规的医院开具的都可以食用。
绿色的蔬菜有莴苣，花椰菜，菠菜，胡萝卜，西红柿，青菜，龙须菜，油菜，豆荚，小白菜，扁豆，蘑菇，等这些绿色的蔬菜都含有丰富的叶酸。
新鲜的水果有橘子草莓，樱桃香蕉，柠檬桃子，杏子，杨梅，海棠，酸枣，石榴，葡萄，猕猴桃，梨，葡萄等这些新鲜的水果都含有丰富的叶酸。
动物的禽肉和蛋类也还有丰富的叶酸，例如肌肉猪肝牛肉羊肉等。
豆类和坚果累也含有丰富的叶酸。例如黄豆，核桃，腰果，梨子杏仁和松子等。
需要注意的是，叶酸是水溶性的维生素人体如果大剂量的服用叶酸是会产生毒性的而孕期孕前的女性不要服用的剂量遵循医嘱就可以，不要过多的摄入。
孕妇，为什么要吃叶酸？能预防哪些疾病
孕早期叶酸摄入不足、叶酸缺乏或叶酸代谢障碍均可引起DNA低甲基化，染色体分离异常导致胎儿发生神经管畸形，是唐氏综合征的重要原因
多年来，我国学者也在全国各地陆续开展了大量关于叶酸与胎儿发育不良和先天性出生缺陷以及叶酸与优生优育有关的研究报道，指出育龄妇女增补叶酸可以有以下作用：
降低胎儿神经管畸形如唇裂腭裂等；
减少妊娠并发症如早产、低体质量儿、引产、死胎、妊娠期高血压疾病等；
改善妊娠结局如胎儿窘迫、新生儿窒息等，母婴预后较好，值得临床推广
有研究表明在妊娠前及妊娠早期给孕妇补充小剂量叶酸（0.4 mg/d），观察叶酸对孕妇及胎儿的临床意义，发现小剂量叶酸既降低了孕妇巨幼红细胞贫血的发生率，又降低胎儿神经管畸形的发生率。
补充叶酸对预防胎儿心脏畸形有益，可降低先天性心脏病患儿的出生率。
还有研究应用三维超声观察孕期补充叶酸及其他多种维生素对缓解胎儿脑室扩张的作用发现，孕期补充叶酸和其他多种维生素可有效控制胎儿脑室进一步扩张，降低胎儿出生缺陷，提高人口质量，对优生优育有意义
妊娠中晚期孕妇检测血清叶酸、维生素B12、铁蛋白对产科优生优育有重要的指导意义
随着妊娠进展，孕妇体内的铁蛋白和维生素B12含量降低而叶酸含量升高，叶酸含量越高新生儿的体质量越大，越容易产生巨大儿，临床上将诱发难产、产后出血和子宫破裂等生殖器官损伤增加。
- 有研究对西安地区妊娠妇女不同孕期的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12的水平进行研究发现，该地区的孕妇体内缺乏维生素B12和铁蛋白，但体内叶酸却充足，指出孕妇在重视补充叶酸的同时也要重视补充铁蛋白和维生素B12。
综上所述，育龄妇女特别是高龄孕妇孕前、孕早期、孕中期叶酸缺乏可能诱发唐氏疾病，导致各种先天性胎儿神经管畸形、先天性心脏病、胎儿缺氧、胚胎停育、自然流产、早产；甚至诱发母体妊娠期高血压疾病，对母胎均有风险
建议育龄女性特别是孕期个体化、小剂量、尽早补充叶酸，而且在补充叶酸的同时还要补充维生素B12和铁蛋白。
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参考文献
[1]陈丽玉,蔡际,张其清.维生素与胎儿发育的关系[J].国际生殖健康/计划生育杂志, 2017, 36(01): 78-81.
补充叶酸可减少神经管缺陷的发生和再发。 医生，推荐对所有计划妊娠或能够妊娠的女性，补充叶酸。
医生口中的“神经管”，其实就是脑组织和脊髓，正常时，脑组织有颅骨等的保护，脊髓有脊柱等的保护，神经管畸形，就是，这些保护器官，颅骨、脊柱等没发育好，自己裂开了口子，被保护的脑和脊髓跑了出来或丢失了。
神经管缺陷包括：脊柱裂、脑膨出、无脑儿等。叶酸是多种食物的自然成分，所以即使没有使用叶酸补充剂的女性，她仍然可以通过吃东西而己经摄入了一些叶酸。
这就是为什么我没有单独口服叶酸片，我仍然生出健康宝宝的原因。
预防神经管缺陷，叶酸的补充方法：
普遍性预防 — 对于多数女性，我们推荐每日使用含0.4mg叶酸的叶酸补充剂(多种维生素、产前维生素)，备前至少1个月开始补充，并持续整个妊娠期。
大剂量预防 —有怀孕过过神经管畸形的备孕女性，后代患神经管畸形风险较高，适合补充更大剂量的叶酸(1-4mg)。备孕前1-3个月开始补充该剂量的叶酸，并在妊娠期前12周内维持该剂量，12周之后将剂量降至0.4mg。这种大剂量的补充一定要请医生给出专业指导。毕竟是药品吃多了害人，一定让医生评估，评估出您的使用剂量。
可能从较大剂量叶酸补充中获益的女性 — 许多既往有神经管缺陷妊娠史的女性或有神经管缺陷高风险的女性，可能直到产前检查开始后才知晓大剂量补充叶酸的好处，但已经错过补充的良机。
补充叶酸制剂，也有可能预防其他妊娠疾病，只是证据不足，某些唇/腭裂、先天性心脏缺陷、肢体缩短缺陷、泌尿道缺陷和先天性脑积水可能为叶酸盐敏感性先天畸形。
虽然如此，但摄入足够的叶酸，也不能预防所有的原发或再发神经管畸形的病例。
叶酸又称为维生素B9 或维生素M ，是一种水溶性维生素。它的主要生理功能是：作为蛋白质和核酸合成的必需因子，在细胞分裂和繁殖中起重要作用；血红蛋白的结构物卟晽基的形成、红细胞和白细胞的快速增生都需要叶酸参与；它使甘氨酸和丝氨酸相互转化，使苯丙氨酸形成酶氨酸，组氨酸形成谷氨酸，使半胱氨酸形成蛋氨酸；参与大脑中长链脂肪酸如DHA的代谢，肌酸和肾上腺素的合成等·使酒精中Z醇氨合成为胆碱。
维生素C 和葡萄糖可促进叶酸吸收，锌对叶酸的吸收也有重要影响。
孕产专家提醒，孕期及产后妈妈要注意控制体重过快增长，适度运动，爱美宝妈宜坚持涂抹萱恩妈咪防控妊娠纹生长，及时修复孕纹、紧致肚皮肤，同时要保持均衡饮食， 宜常吃新鲜果蔬，及时补充水分。
叶酸的供给量
1 ～ 6 个月的宝宝每天需求量为25 微克； 7 ～ 12 个月的宝宝每天需求量为35 微克； 1 岁以上的宝宝每天需求量为50 微克。
宝宝补充叶酸的必要性及应避免的误区
叶酸对于细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用，长期缺乏叶酸，可引起巨幼红细胞贫血、舌炎、消化功能紊乱、免疫力下降。
叶酸的食物来源
叶酸广泛存在于各种动、植物食品中。富含叶酸的食物有肝、肾、豆制品、甜菜、蛋类、鱼、绿叶蔬菜（如莴苣、芦笋、菠菜等）、坚果、柑橘以及全麦制品等。
宝宝补充叶酸的小窍门
高温、暴晒和长时间置于室温中，都会破坏食物中的叶酸，所以对于含有叶酸的食物要注意保存的环境，并不宜久放。尽量让宝宝每天吃新鲜的蔬菜和水果，不要一次买很多，而且最好是买应季的蔬菜水果。
食物中的叶酸在煮沸、加热、烹调过程中极易遭到破坏。在不加热时，人体对叶酸的吸收率平均为50% ，加热后则可能丧失掉80% ～ 90% 的叶酸。因此，要想多摄取叶酸，应尽量缩短食物的加热时间。另外，有些适合生吃的蔬菜，最好不要煮熟再吃，以免破坏蔬菜中的叶酸。
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