本文目录导读：
定义与概述
肩周炎，全称为肩关节周围炎，又称“五十肩”、“冻结肩”，是一种以肩部疼痛和活动受限为主要症状的常见病症，此病多发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性，尤其好发于体力劳动者，其病因复杂多样，可能由软组织退行性病变、长期过度活动、姿势不良以及上肢外伤后固定过久等因素引起。
症状表现
1、疼痛：肩周炎患者常出现阵发性或持续性肩部疼痛，且疼痛可逐渐加剧，这种疼痛在夜间尤为明显，严重时甚至会影响睡眠，疼痛还可能向颈项及上肢扩散，当肩部受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛。
2、活动受限：肩关节向各个方向的活动均可能受限，特别是外展、上举和内外旋动作，这种活动受限会严重影响患者的日常生活，如梳头、穿衣、洗脸等动作可能难以完成。
3、怕冷：许多肩周炎患者对寒冷敏感，即使在夏季也不敢让肩部吹风。
4、压痛：多数患者在肩关节周围可触及明显的压痛点，这些点通常位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩：随着病情的发展，患者可能出现肩周围肌肉的痉挛和萎缩，尤其是三角肌和冈上肌等。
治疗方法
1、保守治疗
- 药物治疗：口服非甾体抗炎药（如塞来昔布、双氯芬酸钠）可以缓解疼痛和炎症，但需注意胃肠道副作用，也可外用消炎镇痛药膏或贴剂进行局部治疗。
- 物理治疗：中频、短波、磁疗、中频干扰电等理疗方式可以深入组织，减轻炎症反应，促进组织修复，热敷也是一种有效的物理治疗方法，可以放松肌肉，促进局部血液循环。
- 康复治疗：在专业康复师的指导下进行手法治疗，可以缓解疼痛、松解粘连、改善功能，针灸、推拿、拔罐、刮痧等传统中医疗法也有助于疏通经络、活血化瘀。
2、运动疗法
- 钟摆运动：弯腰使患肢自然下垂，进行前后、左右摆动以及划圈运动，有助于改善肩部关节活动度。
- 爬墙运动：面对墙壁站立，用手指逐渐向上攀爬，增加肩部前屈的活动范围。
- 外旋运动：双手握住长杆，健侧手用力将患侧手向外旋转，锻炼肩部外旋功能。
3、手术治疗：对于保守治疗无效或病情严重的患者，可以考虑手术治疗，手术方法包括关节镜下松解术、开放性手术等，具体方案需根据患者病情和医生建议来确定。
预防措施
1、注意防寒保暖：避免肩部受凉，特别是避免长时间处于空调环境下或用风扇直接吹肩膀。
2、加强功能锻炼：经常打太极拳、太极剑或进行双臂悬吊等活动，以增强肩关节的灵活性和肌肉力量。
3、纠正不良姿势：长时间伏案工作的人群应定时起身活动肩部，避免长时间保持同一姿势。
4、对健侧肩积极预防：已经发生肩周炎的患者，在积极治疗患侧的同时，也应采取措施预防健侧肩关节发病。
肩周炎是一种常见的肩部疾病，其治疗和缓解方法多种多样，通过合理的治疗和积极的预防措施，大多数患者能够在数月至2年内自愈或显著改善症状，对于部分病情较重的患者，可能需要手术治疗才能彻底解决问题，及时就医、科学治疗是关键。