一、引言
过敏是一种常见的免疫系统反应，当人体接触到某些特定的物质（过敏原）时，免疫系统会错误地将其识别为有害物质，并启动一系列免疫反应，从而导致身体出现各种不适症状，了解过敏的症状与治疗方法对于提高生活质量、及时应对过敏问题具有重要意义。
二、过敏的常见症状
1、皮肤症状
- 皮疹：这是最常见的过敏症状之一，皮疹可以呈现多种形态，如红斑、丘疹、风团等，在接触花粉或某些食物后，皮肤可能会出现红色斑块，伴有瘙痒感，荨麻疹就是典型的风团表现，常常突然发生，大小不等，边界清楚，数小时后可能自行消退，但容易反复发作。
- 瘙痒：皮肤瘙痒是过敏引起的主要不适之一，瘙痒的程度因人而异，轻微的瘙痒可能会让人感到不舒服，而严重的瘙痒则可能影响日常生活和睡眠，患者常常会不自觉地搔抓瘙痒部位，导致皮肤破损，增加感染的风险。
- 水肿：接触性皮炎或血管性水肿是常见的引起皮肤水肿的原因，使用了某些劣质化妆品或金属饰品后，接触部位可能会出现肿胀、发红等症状，血管性水肿通常发生在组织疏松的部位，如眼睑、嘴唇等，表现为局部迅速肿胀，可伴有瘙痒和灼热感。
2、呼吸道症状
- 打喷嚏：当过敏原进入鼻腔时，会刺激鼻腔黏膜中的神经末梢，引发打喷嚏反射，这是一种自我保护机制，试图将过敏原排出体外，过敏性鼻炎患者常常会出现频繁打喷嚏的症状，尤其是在清晨或接触过敏原后更为明显。
- 流涕：鼻黏膜受到过敏原刺激后，会分泌大量清鼻涕，以清除过敏原，流涕的程度也因人而异，有些患者可能只是少量鼻涕，而有些患者则会出现大量的清水样鼻涕，严重影响生活。
- 鼻塞：由于鼻黏膜充血、水肿，鼻腔通道变窄，导致空气流通不畅，从而引起鼻塞，鼻塞会影响呼吸，使患者感到胸闷、憋气，尤其在夜间睡眠时更为明显，影响睡眠质量。
- 咳嗽：过敏原可以通过呼吸道进入肺部，刺激气道黏膜，引起咳嗽，过敏性咳嗽通常是阵发性的，多为干咳，没有痰液或少量白色黏痰，如果过敏原持续存在或反复接触，咳嗽可能会逐渐加重，甚至发展为哮喘。
- 哮喘：哮喘是过敏最严重的呼吸道症状之一，当气道对过敏原产生过度反应时，气道会发生痉挛、狭窄，导致呼吸困难、喘息、胸闷等症状，哮喘发作时，患者需要立即采取治疗措施，否则可能危及生命。
3、眼部症状
- 眼睛瘙痒：过敏原接触到眼睛时，会刺激眼部黏膜和结膜，引起眼睛瘙痒，这种瘙痒感常常让人难以忍受，患者会不自觉地用手揉眼睛。
- 红肿：眼部过敏还会导致眼睛红肿，结膜充血，使眼睛看起来发红、肿胀，严重的眼部过敏可能会出现眼睑水肿，影响视力。
- 流泪：为了缓解眼部的不适，眼睛会分泌更多的泪液，导致流泪症状，流泪过多还可能引起眼部周围的皮肤湿疹。
4、消化道症状
- 恶心、呕吐：某些食物过敏或药物过敏可能会引起恶心、呕吐等症状，这是由于过敏原刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。
- 腹痛、腹泻：胃肠道过敏反应还可能表现为腹痛、腹泻，腹痛的程度和部位因人而异，有些患者可能是脐周疼痛，有些患者则是全腹疼痛，腹泻一般为水样便或稀糊便，严重时可能会导致脱水和电解质紊乱。
三、过敏的常见类型及诱因
1、吸入性过敏原
- 花粉：是春季和秋季常见的过敏原，如树木花粉、草类花粉、莠类花粉等，花粉在空气中传播，被人体吸入后容易引起过敏反应。
- 尘螨：尘螨是一种微小的生物，存在于家庭环境中的灰尘、床垫、枕头等地方，它们的排泄物和尸体是强烈的过敏原，可引起过敏性鼻炎、哮喘等疾病。
- 动物皮屑：宠物的皮屑、毛发等也是常见的吸入性过敏原，对动物皮屑过敏的人在接触宠物后可能会出现过敏症状。
- 霉菌：霉菌在潮湿的环境中容易生长繁殖，如地下室、浴室、厨房等地方，霉菌孢子在空气中传播，被人体吸入后可能引起过敏反应。
2、食入性过敏原
- 食物：常见的食物过敏原有牛奶、鸡蛋、鱼虾、贝类、坚果、大豆等，不同年龄段的人群对食物过敏的种类有所不同，儿童时期对鸡蛋、牛奶等过敏较为常见，随着年龄的增长，可能会对其他食物过敏。
- 药物：某些药物也可能引起过敏反应，如青霉素、头孢菌素、磺胺类药物等，药物过敏的症状轻重不一，严重者可能发生过敏性休克。
3、接触性过敏原
- 金属：如镍、铬等金属常用于首饰、眼镜框等物品的制作中，一些人对金属过敏，接触后可能会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
- 化妆品：化妆品中的某些成分，如香料、防腐剂、色素等，可能会引起皮肤过敏，使用劣质化妆品或不适合自己肤质的化妆品更容易导致过敏。
- 洗涤剂：洗衣粉、洗洁精等洗涤剂中的化学物质也可能对皮肤造成刺激，引起过敏反应。
四、过敏的诊断方法
1、病史询问：医生会详细询问患者的过敏症状、发作时间、可能的诱因等信息，了解患者的生活习惯、工作环境等，以帮助判断过敏原。
2、体格检查：对身体进行全面的体格检查，重点检查皮肤、呼吸道、眼部等部位的症状和体征，如皮疹的形态、分布，肺部的听诊等。
3、实验室检查
- 皮肤点刺试验：将少量的高度纯化的过敏原液体滴在皮肤上，然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层，观察皮肤的反应，如果出现红肿、瘙痒等症状，提示对该过敏原过敏。
- 血清特异性 IgE 检测：通过检测血液中特异性 IgE 抗体的水平来判断是否对某种过敏原过敏，这种方法准确性较高，但费用相对较高。
- 斑贴试验：主要用于检测接触性过敏原，将可疑的过敏原贴在皮肤上，观察皮肤的反应。
五、过敏的治疗方法
1、避免接触过敏原
- 这是治疗过敏最重要的措施之一，对于已知的过敏原，应尽量避免接触，对花粉过敏的人在花粉季节应减少外出，关闭门窗；对尘螨过敏的人应经常清洗床上用品、保持室内清洁干燥等。
2、药物治疗
- 抗组胺药：这类药物可以抑制组胺的释放，减轻过敏症状，常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等，抗组胺药分为第一代和第二代，第一代抗组胺药如扑尔敏等有一定的嗜睡作用，第二代抗组胺药如氯雷他定等嗜睡作用较轻。
- 糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可用于治疗严重的过敏反应和哮喘发作，糖皮质激素可以口服、静脉注射或吸入给药，吸入糖皮质激素是治疗哮喘的首选方法，副作用较小。
- 白三烯调节剂：通过调节白三烯的合成和释放，减轻气道炎症和痉挛，常用于治疗哮喘和过敏性鼻炎，如孟鲁司特钠等。
- 肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠等，可以稳定肥大细胞膜，防止肥大细胞释放介质，减轻过敏症状，常用于预防哮喘和过敏性鼻炎的发作。
3、免疫疗法
- 对于一些无法避免的过敏原，如花粉、尘螨等，可以采用免疫疗法，免疫疗法的原理是通过逐渐增加患者对过敏原的接触量，使机体对过敏原产生耐受性，免疫疗法包括皮下注射免疫疗法和舌下含服免疫疗法等。
- 免疫疗法需要在专业医生的指导下进行，治疗时间较长，一般需要 3 - 5 年，在治疗过程中，可能会出现局部或全身的不良反应，如注射部位疼痛、红肿、全身不适等。
4、脱敏治疗
- 脱敏治疗是一种针对特定过敏原的治疗方法，通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，诱导机体产生免疫耐受，从而减轻过敏症状，脱敏治疗通常需要在专业医生的指导下进行，治疗时间较长，但对于一些严重的过敏患者来说，是一种有效的治疗方法。
5、其他治疗方法
- 物理治疗：如冷敷可以缓解皮肤瘙痒和红肿等症状；热敷可以改善呼吸道症状。
- 心理治疗：对于一些因过敏导致心理压力较大的患者，可以采用心理治疗的方法，如认知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。
6、中医中药治疗
中医认为过敏是由于人体正气不足，外邪侵袭所致，可以根据患者的具体症状和体质进行辨证论治：
- 内服中药：根据不同的证型选用相应的方剂进行治疗，如对于风寒型的过敏性鼻炎，可以选用麻黄汤加减；对于风热型的