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腱鞘炎是一种常见的手部和腕部劳损性疾病,主要由于肌腱和腱鞘过度摩擦导致腱鞘炎症,患者通常会感到关节疼痛、僵硬,甚至出现弹响等症状,治疗腱鞘炎的方法多种多样,主要包括以下几种:
休息制动
(一)减少活动与固定
患者需要减少患病部位的活动,让肌腱和腱鞘得到充分休息,有助于炎症消退和组织修复,可以使用石膏、支具、护腕等进行相应关节部位的固定,减少肌腱与腱鞘的摩擦,手腕腱鞘炎患者可以佩戴护腕限制手腕活动,促进恢复。
(二)避免不良姿势与重复动作
避免长时间保持同一姿势,如长时间打字、使用鼠标等重复动作,防止腱鞘炎进一步加重,在工作和生活中,要注意经常变换手部动作,减轻手部负担,防止过度疲劳。
物理治疗
(一)热敷与冷敷
1、热敷:能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛,可用于慢性期或症状较轻时,一般每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次,可使用温水毛巾或热敷袋敷在疼痛部位。
2、冷敷:在急性期,当感到疼痛肿胀及灼烧感时,用冷敷可以减少肿胀及疼痛,每次冷敷时间约15 - 20分钟。
(二)按摩与针灸
1、按摩:从手指向手腕方向轻轻进行按摩,或使用按摩球在疼痛部位滚动按摩,可缓解肌肉紧张,促进局部血液循环。
2、针灸:通过刺激特定穴位,调节气血,具有通经活络、消炎止痛的作用,对腱鞘炎的治疗有一定的辅助效果。
(三)理疗与超声波治疗
1、理疗:包括电疗、烤灯等,能够促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。
2、超声波治疗:利用超声波的机械振动作用,深入组织内部,促进血液循环和组织修复,对腱鞘炎的治疗效果显著。
药物治疗
(一)口服非甾体抗炎药
患者可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、萘普生等,这些药物能够减轻炎症反应,缓解疼痛,但需注意药物的副作用,不宜长期使用。
(二)局部封闭治疗
对于疼痛较为剧烈的患者,可在鞘管内注射糖皮质激素和局麻药进行封闭治疗,这种方法能够迅速减轻炎症和肿胀,缓解疼痛,但封闭治疗不宜频繁进行,以免产生不良反应。
手术治疗
对于保守治疗无效、症状严重的腱鞘炎患者,可考虑手术治疗,手术方式包括切开手术和微创手术疗法等,旨在切开腱鞘,解除肌腱的卡压,从根本上解决腱鞘狭窄的问题,恢复肌腱的正常滑动功能,但手术具有一定的创伤性和风险性,在选择手术治疗时,应充分评估患者的病情和身体状况,确保手术的必要性和安全性。
腱鞘炎的治疗方法多种多样,患者应在医生的指导下,根据自身病情选择合适的治疗方法,在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,注意日常生活中的预防和保健,如保持正确的姿势、避免过度劳累等,以提高治疗效果,降低复发的风险,尽快恢复正常的生活和工作。