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过敏概述
过敏，是人体免疫系统对特定物质（过敏原）产生的过度免疫反应，在正常情况下，免疫系统能够识别并防御有害物质，但过敏患者的身体却将一些原本无害的物质误认作威胁，从而引发一系列不适症状，这些过敏原多种多样，常见的包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物（如海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等）、药物（如青霉素、磺胺类药物）、昆虫叮咬毒液以及一些化学物质等。
过敏的症状表现
1、皮肤症状
- 皮疹：这是过敏常见的皮肤表现之一，可能是红斑、丘疹（类似小疙瘩）、风团（形状不规则、大小不一的红色或苍白色的水肿性斑块，常伴有瘙痒，且发无定处，此起彼伏）等，在接触了某些植物花粉后，面部、颈部、手臂等部位可能出现大片红斑和丘疹，伴有明显的瘙痒感，患者常常会不自觉地搔抓，可能导致皮肤破损，增加感染的风险。
- 瘙痒：往往是过敏患者最先感受到的症状，瘙痒程度因人而异，轻微时可能只是局部皮肤有轻微的刺痒感，严重时则会让患者坐立不安，难以忍受，恨不得一直搔抓患处以缓解不适，因食用了过敏食物后，嘴唇周围、口腔黏膜可能会瘙痒，随后全身皮肤也可能出现瘙痒症状。
- 肿胀：过敏可导致局部组织血管通透性增加，出现肿胀现象，常见的有唇部肿胀，使嘴唇变得厚实、外翻；眼部肿胀可引起眼睑红肿，眼睛变小，甚至影响视力；四肢或身体其他部位的肿胀也不少见，严重的肿胀还可能压迫周围的器官和组织，造成功能障碍，因药物过敏引发的喉头水肿，会阻塞气道，导致呼吸困难、窒息等危险情况，需要立即就医处理。
2、呼吸道症状
- 打喷嚏：是鼻腔对过敏原的一种保护性反射动作，当过敏原刺激鼻腔黏膜时，身体会产生这种本能反应，试图将过敏原排出体外，在春季花粉传播季节，过敏性鼻炎患者出门后，接触到花粉，就会频繁地打喷嚏，少则几个，多则数十个连续不断，严重影响日常生活和社交活动。
- 流涕：鼻腔受到过敏原刺激后，腺体分泌增多，产生大量清鼻涕，患者常常需要不停地擦鼻涕，这会导致鼻部皮肤发红、疼痛，甚至破损，过多的鼻涕如果向后倒流进入咽喉部，还会刺激喉咙，引起咳嗽等症状，给患者带来极大的不适感。
- 鼻塞：由于鼻腔黏膜充血、水肿以及分泌物增多，导致鼻腔通道变窄或堵塞，从而出现鼻塞症状，鼻塞可以是间歇性的，也可能是持续性的，轻度鼻塞时，患者尚能正常呼吸，但在活动后或夜间睡眠时可能会加重；重度鼻塞则会使患者只能用嘴巴呼吸，导致口干、咽痛、睡眠质量下降等问题，长期鼻塞还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。
- 咳嗽：呼吸道过敏时，气道黏膜受到刺激，敏感性增加，容易出现咳嗽症状，咳嗽可以是干咳，没有痰液；也可以是有痰咳嗽，痰液的性质可能因病因不同而有所差异，如白色稀痰、黏稠痰等，有些过敏性咳嗽具有季节性特点，在特定的季节或环境中发作更为频繁，例如在接触冷空气、烟雾或运动后咳嗽加重。
3、眼部症状
- 眼痒：眼睛接触到过敏原后，结膜等眼部组织会产生炎症反应，导致眼痒，这种痒感通常较为剧烈，患者会忍不住揉眼睛，但这样往往会进一步加重眼部损伤，因为手上可能携带细菌、病毒等病原体，揉眼睛容易引发感染，佩戴隐形眼镜的人群如果对镜片护理液中的某些成分过敏，就容易出现眼痒症状，同时还可能伴有眼部红肿、分泌物增多等情况。
- 流泪：眼部过敏导致泪腺分泌异常，产生过多泪液，患者可能会无缘无故地流泪，即使在没有悲伤情绪的情况下，眼泪也会不由自主地流出，而且，过多的泪水会使眼睛周围皮肤湿润，容易滋生细菌，加重眼部不适。
- 眼部红肿：过敏原刺激眼部组织后，引起血管扩张、充血以及组织液渗出，导致眼睑和眼球结膜发红、肿胀，眼部红肿不仅影响外观，还可能使患者视力模糊、畏光等，对日常生活造成较大困扰，化妆品过敏可引起眼部周围的皮肤和眼睑出现红肿反应，严重时甚至整个面部都可能受到影响。
4、消化道症状
- 恶心、呕吐：当摄入过敏食物或药物后，胃肠道黏膜可能受到刺激，引发恶心、呕吐等症状，这是身体试图将这些有害物质排出体外的一种方式，对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，在饮用牛奶后可能会出现呕吐、腹泻等症状，这是因为他们的胃肠道发育尚未成熟，对过敏原的反应更为强烈。
- 腹痛、腹泻：过敏原作用于肠道后，可引起肠道蠕动紊乱、肠壁炎症和渗出增加，从而导致腹痛和腹泻，腹痛的程度和性质各不相同，有的可能是隐痛，有的则是剧烈绞痛，腹泻次数也因个体差异而异，少则每日数次，多则可达数十次，粪便的性状可能为稀水样便、黏液便等，长期慢性的消化道过敏症状还可能导致营养不良、体重下降等问题。
- 食欲不振：由于胃肠道不适以及身体整体处于过敏应激状态，患者的食欲会受到明显影响，看到食物可能会感到恶心，没有进食的欲望，或者进食少量食物后就感觉饱胀不适，这对于儿童和老年人来说尤为不利，因为他们本身就需要充足的营养来维持生长发育和身体健康，长期的食欲不振可能会导致免疫力下降，进一步加重过敏症状或引发其他疾病。
过敏的诊断方法
1、病史询问
- 详细的病史收集对于诊断过敏至关重要，医生会询问患者是否有过敏家族史，因为过敏具有一定遗传倾向；了解患者过往的过敏发作情况，包括发作时间、频率、症状表现以及可能接触过的过敏原等信息，如果患者在每年春季特定时间段都会出现打喷嚏、流涕、眼睛瘙痒等症状，且当地正值花粉传播季节，那么花粉过敏的可能性就较大，还会询问患者近期的饮食、用药、生活环境变化等情况，以寻找可能的致敏因素。
2、体格检查
- 医生会对患者进行全面的身体检查，重点观察皮肤、五官、呼吸道等部位的病变情况，检查皮肤是否有皮疹、瘙痒、肿胀等异常表现；查看鼻腔黏膜是否充血、水肿，有无分泌物；检查眼睛是否有结膜充血、水肿、眼屎增多等；听诊肺部呼吸音是否正常，有无哮鸣音等异常呼吸音，通过这些体征检查，可以初步判断过敏的累及范围和严重程度。
3、实验室检查
- 皮肤点刺试验：这是常用的检测过敏原的方法之一，将少量高度纯化的致敏原液体滴在皮肤上，然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层，使少量过敏原进入皮肤，如果患者对该过敏原敏感，一般在 15 - 30 分钟后，皮肤会出现风团和红晕反应，根据反应的程度可以判断患者对该过敏原的敏感性等级，该方法操作简便、灵敏度高，但可能会引起局部疼痛、出血等轻微不良反应。
- 血清特异性 IgE 检测：通过抽取患者的静脉血样本，检测血液中针对特定过敏原的免疫球蛋白 E（IgE）抗体水平，IgE 是介导过敏反应的关键抗体，如果某种过敏原对应的 IgE 水平升高，提示机体对该过敏原存在过敏反应，该检测方法准确性较高，可同时检测多种过敏原，但费用相对较高，且不能现场出结果。
- 斑贴试验：主要用于检测接触性过敏原，如化妆品、金属饰品、皮革制品等引起的过敏，将含有可疑过敏原的贴片贴在患者背部皮肤上，保持一定时间后去除贴片，观察皮肤在随后 48 - 96 小时内的反应，如果皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应，则提示患者对该接触物过敏，这种方法适用于检测迟发型变态反应性接触性过敏。
过敏的治疗方法
1、避免过敏原接触
- 这是预防和治疗过敏的首要措施，一旦确定了过敏原，患者应尽量避免与之接触，对花粉过敏的患者，在花粉播散季节减少外出，尤其是早晨和傍晚花粉浓度较高的时段；若必须外出，可佩戴口罩、护目镜等防护用品，回家后及时更换衣物并洗澡，去除身上沾染的花粉，对于尘螨过敏的患者，要保持室内清洁卫生，定期清洗床单被罩、枕套等床上用品，使用防螨床垫、枕芯等；减少卧室内的灰尘堆积，避免摆放毛绒玩具等易积尘的物品，对食物过敏的患者，应严格禁止食用已知的过敏食物，并仔细阅读食品标签，防止误食含有过敏原成分的食品添加剂或加工食品。
2、药物治疗
- 抗组胺药：这类药物是治疗过敏最常用的药物之一，它通过竞争性阻断组胺 H1 受体，减轻过敏反应引起的瘙痒、打喷嚏、流涕等症状，第一代抗组胺药如氯苯那敏（扑尔敏），价格便宜，但可能会有嗜睡、口干、视力模糊等不良反应；第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，疗效